YAŞLILARDA GÖRÜLEBİLECEK SORUNLAR VE BAKIM HİZMETLERİ

Diyabet Belirtileri: Sık idrara çıkmak (poliüri), çok su içmek (polidipsi), çok fazla yemek (polifaji), kilo kaybı, sık Enfeksiyonlar, bitkinlik/yorgunluk, kuru deri ve bulantı/kusmadır.

Kronik hastalığı olmayan DM’li yaşlılarda önerilen açlık kan şekeri 90-130 mg/dl, gece ise 90-150 mg/dl’dir. Çoklu kronik hastalık ya da günlük yaşam aktivitelerinde azalma, hafif-orta bilişsel azalma olan yaşlılarda hedef açlık 90-150 mg/dl, gece ise 100-180 mg/dl’dir.

Yemek sonrasın da sağlıklı genç bir bireyde kan şekerinin 100 mg/dl geçmemesi gerekir.

Hiperglisemi’ nin Belirtileri;

Kan şekerinin yükselmesi hücrelerden daha fazla su çekilmesine neden olarak güçsüzlük, poliüri, polidipsi, nörolojik bulgular, hemiparezi, hemianopsi gelişmesine neden olabilir. Tedavide hızlıca damar yolunu açmak ve %0.9’lık NaCl’nin başlanması gerekmektedir.

DM hastalarının yılda bir kez göz muayenesi yaptırması gerekir.

Karbonhidratlar: Basit (pekmez, bal, reçel, marmelat, çikolata) ve kompleks (makarna, ekmek gibi) karbonhidratlar olmak üzere iki gruptan oluşmaktadır.

Günümüzde DM tanısı ADA (Amerikan Diyabet Birliği)

Tip 2 diyabetin en önemli risk faktörleri fazla kilo ve hareketsiz yaşam tarzıdır.

İnsülin Uygulamasında Temel İlkeler

İnsülin glukozun hücre içine girmesine ve hücrede glikojen (şeker depolanmasına) oluşmasına neden olur.

Diyabet Belirtileri Sık idrara çıkmak (poliüri), çok su içmek (polidipsi), çok fazla yemek (polifaji), kiilo kaybı, sık enfeksiyonlar, bitkinlik/yorgunluk, kuru deri ve
bulantı/kusmadır.

AKŞ ölçülecek kişinin en az 8 saat boyunca bir şey yememesi gerekir.

Oral glukoz tolerans testi (OGTT): Bu test diyabetin saptanmasında en geçerli yöntem olarak kabul edilmektedir.

Diyabet tipleri :Prediyabet (Gizli şeker), Tip 1 ve 2,Gestasyonel Diyabettir

•   Mikrovasküler komplikasyonlar (diyabetik nöropati, retinopati, nefropati)
• Makrovasküler komplikasyonlar (koroner arter hastalığı, serebral arter hastalığı, periferik arter hastalığı, renal arter hastalığı)

Duyu değişiklikleri (görmenin azalması, koku alma duyusunun azalması, tat alma duygusunda değişim, sinir iletiminde bozulma )
Gıda hazırlamada ve gıda emilimindeki değişiklikler (titreme, artrit, mide-barsak fonksiyonlarda ve besinlerin emiliminde değişiklik)
Susama ve açlık hissinde değişiklikler
Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarında değişiklikler
Egzersiz ve hareket yeteneğinin azalması
İlaçlar
Nörolojik ve psikiyatrik sorunlar

Glukometre Nasıl Kullanılır?
Glukometreyi kullanmaya başlamadan önce hasta ve ölçüm yapacak kişi ellerini yıkamalıdır.
Eller yıkandıktan sonra ölçüm yapılacak parmak alkollü pamuk ile silinmelidir. Şeker ölçüm cihazına stribi takılır, damla işareti çıktıktan sonra parmak delinerek kan gelmesi beklenir. İlk kan silinir ve parmak sıkılarak ikinci kan emici bölgeye damlatılarak ölçüm yapılır.

Hipoglisemi gelişen yaşlıda açlık hissi, soğuk terleme, titreme ve orta şiddette hipoglisemide solukluk, çarpıntı, baş ağrısı, konuşmada zorluk ve sinirlilik olabilir.

Diyabetik koma da olarak bilinen diyabetik ketoasidoz insülin yokluğuna bağlı gelişen ağır bir durumdur. İnsüline bağlı DM hastalarında daha sık gelişir. Susuzluk hissi, ağız kuruluğu, sık idrara çıkma, görme bulanıklığı, yara iyileşmesinde gecikme, ciltte kuruma ve kaşıntı, halsizlik, yorgunluk, kilo kaybı
gibi belirtileri vardır.