YAŞLILARDA GÖRÜLEBİLECEK SORUNLAR VE BAKIM HİZMETLERİ - Deneme Sınavı - 2

KOAH’ın en yaygın risk faktörü sigara dumanıdır. Sigara içenlerde, içmeyenlere oranla solunum
yolu hastalıkları ve akciğer fonksiyon bozuklukları daha fazla görülür. Diğer tip tütün kullanımı
(pipo, puro, nargile vb.) ve çevresel tütün dumanı akciğerlerin inhale partikül ve gaz yükünü artırarak
solunum yolu hastalıklarına ve KOAH gelişmesine neden olur. İç ve dış ortam hava kirliliği, mesleki toz
ve kimyasallara maruz kalmak KOAH gelişmesine ve hastalığın kötüleşmesine neden olan önemli risk
faktörleridir. Doğru cevap B şıkkıdır.

Gebelik ve çocukluk döneminde akciğer büyümesini etkileyen herhangi bir faktör (annenin sigara içmesi, çocukluk döneminde aktif veya pasif sigara dumanına maruz kalma, çocukluk astımı ve çocukluk dönemi solunum yolu enfeksiyonları vb.), KOAH’ın gelişme riskini arttırmaktadır. Doğru cevap E'dir.

Bronkodilatörler sıklıkla KOAH’ın başlangıç tedavisinde kullanılırlar. Tek başına ve ya başka ilaçlarla kombine edilerek kullanılırlar. Bu ilaçlar kalıcı, kötüleşen semptomların tedavisi ve hastalığın ilerlemesini önlemek amacıyla düzenli olarak kullanılmaktadır. Doğru cevap C'dir.

KOAH’da kullanılan non-farmakolojik yöntemler hasta eğitimi, pulmoner rehabilitasyon, uzun süreli oksijen tedavisi ve evde uzun süreli mekanik ventilasyondur. Doğru cevap A şıkkıdır.

Kronik öksürük

KOAH’lı hastalarda kullanılan inhalasyon yöntemleri; ölçülü doz inhaler kullanımı, kuru toz inhaler, handihaler kullanımı, turbuhaler kullanımı, diskus kullanımı, aeresol kullanımı ve nebulizatör tedavisidir. Doğru cevap D'dir.

Hareket kısıtlılığı

Kegel egzersizi

Üriner inkontinans, son 12 ay içinde istem dışı idrar kaçırmanın olması ya da ayda birden fazla idrar kaçırmanın olması olarak değerlendirilmektedir. Doğru cevap B'dir.

Kadınlarda kollajen doku ve östrojen seviyesindeki azalmaya bağlı olarak vajinal ve üretral dokuda atrofi gelişir, üretral sfinkter zayıflar. Üretral basınç düşer, üretra kısalır. Doğru cevap B'dir.

Geçici Üriner İnkontinans Nedenleri

Doğru cevap D'dir.

Yaşlanma ile birlikte mesane kapatisesinde artma değil azalma meydana gelir. Bunun dışındaki şıklardaki ifadeler doğrudur.

Miks inkontinans stres tipi ve sıkışma tipi inkontinansın bir arada olduğu inkontinans tipi olarak bilinir.

KOAH genellikle 50’lili yaşların sonu ve 60 yaşlarındaki bireylerde ortaya çıktığı için hastaların büyük çoğunluğu yaşlı grubunda yer almaktadır. Doğru cevap B'dir.

Küresel Hastalık Yükü Çalışması verilerine göre, KOAH yılda 2.9 milyon kişinin ölümüne neden olmaktadır. Dünyada 3. ölüm nedenive tüm ölümlerin %5.5’inden sorumlu olan KOAH, Türkiye’de solunum sistemi hastalıklarına bağlı ölümlerde üçüncü sırada yer almaktadır. Doğru cevap C'dir.

KOAH'ın belirtileri;

Yüksek ateş bu belirtiler arasında bulunmamaktadır. Doğru cevap A'dır.

Sigara içme hastalığın en önemli nedeni olmakla birlikte toksik gaz ve partiküllere maruziyet önemli risk faktörleridir. Söz konusu risk faktörlerine ilave olarak yaş ve cinsiyet, düşük sosyoekonomik durum, yetersiz beslenme, enfeksiyonlar, akciğerlerin büyüme ve gelişimindeki sorunlar hastalığın ortaya çıkmasında etkili olan diğer risk faktörleridir. Pasif sigara içiciliği ve dış ortam hava kirliliği KOAH gelişiminde daha az önemli olup, hastalığın kötüleşmesine neden olurlar. Doğru cevap D'dir.

KOAH’ın farmakolojik tedavisinde bronkodilatörler (antikolinerjikler, beta-2 agonistler, teofilin), kortikosteroidler, fosfodiesteraz-4 inhibitörleri, mukolitikler ve antibiyotikler kullanılmaktadır. Doğru cevap E'dir.

KOAH’da kullanılan non-farmakolojik yöntemlerhasta eğitimi, pulmoner rehabilitasyon, uzun süreli oksijen tedavisi ve evde uzun süreli mekanik ventilasyondur. Doğru cevap C'dir.

Büzük Dudak Solunumu'nun aşamaları şunlardır: