YAB206U

YAŞLI BAKIMI İLKE VE UYGULAMALARI

5. Ünite

Ana sayfa YAŞLI BAKIMI İLKE VE UYGULAMALARI Ünite Sınavları 5. Ünite Sınavı

Soru 1

Solunumu değerlendirirken aşağıdakilerden hangilerine bakılır?

Çözüm Açıklaması

Solunumu değerlendirirken sayısı, derinliği ve ritmine bakılır. Dolgunluk ise nabzın değerlendirilmesinde bakılan özelliktir. Doğru cevap C'dir.

Soru 2

Kan basıncının ölçümüne ilişkin aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Çözüm Açıklaması

Ölçüm sırasındaki koşullar kan basıncını önemli derecede etkilemektedir (Sıcaklık, kalabalık ortam, gürültü vb). Oda sıcaklığı ne soğuk ne de çok sıcak olmalıdır. Ölçüm yapılacak ortamda gürültü olmamalıdır. Ölçüm yapacak kişinin görme-işitme ile ilgili bir sorunu olmamalıdır. Ölçüm öncesindeki 30 dakikalık süre içinde bireyin sigara, çay veya kahve içmemiş, kafein almamış ve tercihen yemek yememiş olması gerekir. Ölçüm, birey sessiz bir odada en az 5 dakika istirahat ettikten sonra yapılmalıdır.Manşon, en yüksek değere kadar şişirilmemelidir. İki ölçüm arasında 1-2 dk ara verilmelidir. Mümkünse ölçümler aynı koldan yapılmalıdır. Doğru cevap A'dır.

Soru 3

Vücudumuzun hangi bölgesi sıcaklık değişikliklerine karşı çok hassas değildir?

Çözüm Açıklaması

El ve ayak sırtı bölgeleri sıcaklık değişikliklerine çok hassas değildir. Ancak ön kol ve el bileği iç yüzü, boyun ve perine bölgesi sıcaklığa hassastır. Doğru cevap A'dır.

Soru 4

Aşağıdakilerin hangisi nabzın değerlendirmeleri arasında yer almaz?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek E şıkkında verilmiştir?

Soru 5

Bireyin vücudundaki fizyolojik işleyişi yansıtan ve ölçümle elde edilen bazı temel değerlere ne ad verilir?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek E şıkkında verilmiştir.

Soru 6

Vücut iç sıcaklığı kaç santigrad derecedir?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek A şıkkında verilmiştir.

Soru 7

Zorla veya güçlükle yapılan solunuma ne ad verilir?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek B şıkkında verilmiştir.

Soru 8

Nabız hızının dakikada 100’ün üzerine çıkması aşağıdakilerden hangisi ile ifade edilir?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek D şıkkında verilmiştir.

Soru 9

Soğuk uygulamalarda maksimum uygulama süresi kaç dakika olmalıdır?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçeneK A şıkkında verilmiştir.

Soru 10

Aşağıdaki beyin bölgelerinin hangisinde solunumun sinirsel kontrol merkezi bulunur?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek C şıkkında verilmiştir.

Soru 11

Hipotermi nedir?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek A şıkkında verilmiştir.

Soru 12

Sıklıkla nabız saymak için kullanılan arter aşağıdakilerden hangisidir?

Çözüm Açıklaması

Doğru seçenek E şıkkında verilmiştir.

Soru 13

Yukarıdakilerden hangileri yaşam bulgularından sayılabilir?

Çözüm Açıklaması

Yaşam bulguları insanın nefes alışı, kalp atımları, kandaki oksijen oranı, bilincinin yerinde olması, vücut sıcaklığı, hareketleri, beslenme ve boşaltım faaliyetleri gibi genellenebilir.

Soru 14

Aşağıdakilerden hangisi vücut iç sıcaklığı için doğru olarak söylenebilir?

Çözüm Açıklaması

Vücudun iç sıcaklığı derin dokularda, iç organlarda mevcut olan sıcaklıktır. Ve bu sıcaklık genellikle sabittir ve ortamdaki sıcaklık değişimlerinden etkilenmez. Vücut iç sıcaklığı 37,1 °C ± 0,6°C’dir. Vücutta üretilen ısının çoğu iç organlarda özellikle karaciğer, beyin, kalp ve iskelet kaslarında oluşur. Sonra bu ısı, kan aracılığıyla vücudun diğer kısımlarına eşit olarak taşınır. Deri yüzeyinden hissedilen yüzeyel sıcaklık vücut iç sıcaklığının tersine çevresel ısılardan etkilenir, çevre ısısına göre artar veya azalır. Normal vücut yüzey sıcaklığı 36-37,2°C arasındadır.

Soru 15

Yukarıdakilerden hangileri vücut sıcaklığını değiştiren mekanizmalardır?

Çözüm Açıklaması

Radyasyon (Işıma): Çevre ısısı düşük olduğu zaman, ısının çoğu bu mekanizmayla kaybedilir. Kondüksiyon (İletim): Temas eden iki cisim (oturulan sandalye, giyilen giysiler, sıcak çay bardağına dokunma vb.) arasında ısı aktarılmasıdır. Bu yolla ısı kaybı fazla değildir. Elimize aldığımız bir cisim soğuk ise ısı aktarımı elimizden cisme doğru olmaktadır. Bu şekilde cisim ile el arasında, sıcaklık eşit olana kadar ısı aktarımı devam eder. Yüksek vücut sıcaklığında ılık banyolarla bu yolla ısı kaybı sağlanabilir. Vücut sıcaklığı suya iletilmiş olur. Konveksiyon (Yansıma): Isının vücuttan hava akımıyla kaybına denir. Deriye komşu olan hava ısındığı zaman ısı önce havaya iletilir sonra hava akımıyla birlikte vücuttan uzaklaştırılır. Sıcak havadan daha soğuk havaya doğru ısı akımı vardır. Durağan bir oda havasında bile hava akımı yaklaşık 20 cm/sn’dir. Vantilatör, rüzgar, pencerenin açılması, ayakta dolaşma vb. yardımı ile ısı bu yolla vücuttan uzaklaştırılır. Evaporasyon (Buharlaşma): Buharlaşma yolu ile ısı kaybıdır. Vücut terleyerek vücut sıcaklığını düşürür. Ter, deri yüzeyinden buharlaşırken, vücuttan da sıcaklık kaybı olur. Vücut terleme yoluyla etkin bir soğutma yapabilir.

Soru 16

Aşağıdakilerden hangisi vücut sıcaklığı ölçümü için söylenebilir?

Çözüm Açıklaması

Hastalıkların seyrini değerlendirmek ve değişiklikleri izlemek için vücut sıcaklığının ölçülmesi gerekir. Vücut sıcaklığı genellikle yaşlılarda bir hastalığı veya kullanılan bir ilacı takiben ölçülür. Vücut sıcaklığını ölçmek için kullanılan alet veya cihazlara termometre denir. Ülkemizde ölçüm sonucu elde edilen sıcaklık birimi ise °C derece (Celsius Santigrad) olarak ifade edilir. İnsan vücudu için en uygun sıcaklık aralığının 35-40°C olduğu daha önce ifade edilmiştir. Bu nedenle vücut sıcaklığını ölçmek için kullanılan termometreler bu sıcaklık aralığını ve yanı sıra 3-4°C aşağısı ve yukarısını ölçecek şekilde üretilmişlerdir. Vücut sıcaklığının ölçüldüğü bölgeler vücut iç sıcaklığına yakınlığına göre farklı normal değerlere sahiptirler.

Soru 17

Hasta vücut sıcaklığının 41°C üzerine çıkmasına ne ad verilir?

Çözüm Açıklaması

Ateş vücut iç sıcaklığının 38,3°C ve üzerinde olması olarak tanımlanmıştır. Ateşin 41°C ve üzerine çıkması ise hiperpireksi olarak ifade edilir.

Soru 18

Kalbin kasılması ve hemen arkasından gevşemesi sonucunda atar damarlar üzerinde oluşan dalgalanmaya ne ad verilir?

Çözüm Açıklaması

Kalp kasılarak kanı ana atardamarlara iletir. Kalbin kasılması ve hemen arkasından gevşemesi sonucunda atar damarlar (arterler) üzerinde bir dalgalanma oluşur. Yüzeyel arterlerden hissedilen bu dalgalanma hareketine nabız denir.

Soru 19

Yukarıdakilerden hangileri nabzın sayımı için kullanılabilir?

Çözüm Açıklaması

Temporal arter (şakak bölgesi); genellikle çocuklarda nabız değerlendirilmesinde kul- lanılanılır. Karotis arter (Şah damarı); diğer bölgelerden nabız alınamadığında, şok ve kardiak arrestte ölçüm için en uygun arterdir. Kalbe yakınlığı ve büyük bir damar olduğu için diğerlerine göre atımlar daha güçlü ve dolgundur. Brakial arter (dirsek ön çukuru); alt kol bölgesindeki dolaşımın değerlendirildiği ve kan basıncının ölçülmesi sırasında steteskobun yerleştirildiği arterdir. Radial arter (el bilek içi); nabız özelliklerinin en kolay belirlendiği ve nabız sayımı için en sık kullanılan arterdir. Femoral arter (kasık çukuru); kardiyak arrest ya da şokta nabız özelliklerinin değerlendirilmesinde, bacakta kan dolaşımının değerlendirilmesinde kullanılır.

Soru 20

Aşağıdakilerden hangisi nabız ölçümü için söylenebilir?

Çözüm Açıklaması

Ölçüm yapmaya başlamadan önce ellerinizi yıkayınız. Ölçüm yapacağınızı bireye anlatınız ve onayını alınız. Ölçüm yapmak için size gerekli olan malzemeleri hazırlayarak bireyin yanına getiriniz. 2. Ölçüm yapacağınız bölge ile ilgili ön kontrolleri yapınız (bilek üzerinde kıyafetler, saat varsa çıkarın ya da yukarı doğru sıyırınız, bilek üzerinde damar yolu varsa diğer kola geçiniz, apeksten ölçüm yapacaksanız bölgedeki giysileri açınız ya da çıkarınız). 3. Ölçüm için birey oturur ya da yatar durumda olabilir. Ölçüm yapacağınız kolu yatar pozisyonda iken bireyin göğüs ya da karnının üzerine, oturur pozisyonda ise kolu saldalye ya da koltuk kolunun üzerine ya da bireyin dizlerinin üzerine yerleştiriniz. 4. Ölçüm yaparken bireyin bileğini bükmeden avuç içinin yere bakacak şekilde olma- sını sağlayınız. 5. İşaret ve orta parmaklarınızın uçlarını bileğin iç yüzünde bulunan radiyal arter üzerine yerleştiriniz. Radiyal arteri bulmak için; bireyin başparmağından bileğine doğru ilerleyiniz, bileğin dış kemiğinin hemen yanındaki çukurun içinde atımları hissetmeye çalışabilirsiniz. 6. Nabzı hissedebilmek için hafif basınç uygulayınız, atımları ve hızı hissettiğinize emin olduktan sonra saymaya başlayınız. 30 saniye süre ile nabzı sayınız ve sonucu 2 ile çarparak nabız hızını belirleyiniz. 7.Nabız hızını kayıt ediniz ve beraberinde değerlendirdiğiniz dolgunluk veya ritimle ilgili ek bilgiler varsa kayıt ediniz. Ellerinizi yıkayınız.

Sınav Özeti

Doğru 0

Yanlış 0

Boş 0

Soru

D/Y

Cevap

BOŞ