YAŞLI BAKIMI İLKE VE UYGULAMALARI - Deneme Sınavı - 1

Nemin ve basıncın bası yaralarında en önemli etken olduğunu 1853 yılında Brown sequard açıklamıştır.

Korteks renalis: Böbreğin en dış kısmıdır ve koyu renkli olup kapsül adı verilen bağ dokudan yapılmış koruyucu bir örtü ile sarılmıştır. Kortekste süzme görevini gerçekleştiren nefronlar bulunur. Doğru cevap C seçeneğidir.

Mesane; idrarı toplayıp depolayan, genişleme yeteneği olan kesedir. En dışta periton, ortada düz kaslarda oluşan kas tabakası (detrüsor) ve en içte epitelyum tabakası olmak üzere üç tabakadan oluşmuştur. Doğru cevap A seçeneğidir.

Su, tuz, üre, ürik asit ve kreatinin gibi protein atıklarından oluşmuştur. Sarı renk hemoglobinin parçalanması sonucu açığa çıkan ürokrom pigmentlerinden ileri gelir. Ayrıca alınan diyet ve ilaçlara bağlı olarak da idrarın rengi değişir. İdrarın rengi genelde berraktır fakat bazı hastalıklar ve alınan ilaçlara bağlı rengi bulanıklaşabilir. Uzun süre bekletilen idrarda bakteriler tarafından ürenin amonyağa dönüşmesi sonucu keskin bir amonyak kokusu görülür. İdrarın % 95-96’sı su, kalanı çözünmüş maddelerdir. Normal idrarda glukoz (kan şekeri) ve plazma proteinleri bulunmaz. Doğru cevap D seçeneğidir.

Mesanenin boşalma fonksiyonunun normal gerçekleşebilmesi içinse; yeterli ölçüde kontraksiyon yapacak bir mesanenin olması, idrar akımına engel olabilecek bir tıkanıklılığın bulunmaması, mesane ile üretra arasında sinerjinin sağlanması (mesane kasılırken üretranın gevşemesi), tuvaleti kullanabilme ve giyinip soyunabilmek için yeterli mobilite ve el becerisi, tuvalet ihtiyacının farkına varıp tuvaleti bulabilmek için yeterli kognitif (bilişsel) fonksiyon, çevresel veya yan etkileri nedeniyle normal boşalma fonksiyonunu engelleyen faktörlerin olmaması ve kuru kalmaya yönelik motivasyon gereklidir. Doğru cevap E seçeneğidir.

Üriner inkontinas, frequency, ürgensi, noktüri depolama semptomlarıdır. Doğru cevap B seçeneğidir.

bize bilgi verir. Yaşam bulgularını gösteren çeşitli parametreler bulunması ile birlikte yaygın olarak değerlendirilen dört temel gösterge bulunmaktadır. Bunlar; vücut sıcaklığı, nabız, solunum ve kan basıncıdır. Doğru yanıt "A" seçeneğidir.

Noktüri; Gece idrar yapmak için bir veya daha  fazla uyanmadır. Doğru cevap E seçeneğidir.

Deri yüzeyinden hissedilen yüzeyel sıcaklık vücut iç sıcaklığının tersine çevresel ısılardan etkilen tar veya azalır. Normal vücut yüzey sıcaklığı 36-37,2°C arasındadır. Doğru yanıt "B" seçeneğidir.

Üriner Sistem Enfeksiyonlarında bakım girişimleri;

Perineye sıcak uygulama (ağrı, spazm için),

Sıvı alımını artırma

Üriner kanal iritanlarından kaçınma (çay, kahve, alkol, kola, turunçgil, baharatlar vb.),

Mesanenin her 2-3 saatte bir boşaltılması için hastayı cesaretlendirme

İlaçların önerildiği şekilde alınmasını sağlama,

Yeterli düzeyde istirahat edilmesini sağlama

Doğru cevap C seçeneğidir.

Isının vücuttan hava akımıyla kaybına konveksiyon (Yansıma) denir. Deriye komşu olan hava ısındığı zaman ısı ımıyla birlikte vücuttan uzaklaştırılır. Doğru yanıt "C" seçeneğidir.

Çocuklarda nabız sayımı sıklıkla Temporal arter(şakak bölgesi) bölgesinden yapılmaktadır. Doğru yanıt "D" seçeneğidir.

Bebeklik döneminde nabız daha hızlı iken yaşla birlikte yavaşlar. Yaşlılık döneminde ise nabız hızı yavaşlar (yaklaş lama), kalp hızının egzersiz ve solunum hızının artışına cevabı daha yavaştır. Yaşlılık döneminde nabız yavaşlama hızı %25'dir.

Solunum sayısı bireyin bir dakikadaki solunum sayısını ifade eder. Normal bir bireyde dakikadaki solunum sayısı 12-20’dir. Doğru yanıt "A" seçeneğidir.

Kalp debisi; kalbin dakikada pompaladığı kan miktarıdır. Doğru yanıt "B" seçeneğidir.

Kan basıncı ölçümünde tansiyon aleti ve steteskop kullanılır. Manşonun içindeki hava indirilirken arter üzerinden steteskopla “Korotkof Phasess” adlı beş ayrı ses duyulur. Duyulan ilk ses esnasında ibrenin gösterdiği değer sistolik kan basıncı, son ses ya da sesin bittiği zaman ibrenin gösterdiği değer ise diastolik kan basıncı olarak kaydedilir. Doğru yanıt "C" seçeneğidir.

Açık yara olan cilt üzerine sıcak uygulama yapılmaz. Uygulama sırasında ve sonrasında ısı kaynağı olarak kullanılan malzemeyi yerleştirdiğiniz vücut bölgesi kontrol edilerek doku hasarı önlenmelidir. Doğru yanıt "D" seçeneğidir.

Deri bütünlüğü bozulmuş alanlar soğuk uygulamaya daha hassastır, direk uygulama tercih edilmez. Doğru yanıt "E" seçeneğidir.