TEMEL KLİNİK BİLGİSİ

Sorulması gereken sorular hasta sahibi tarafından evet ve hayır şeklinde cevaplanacak sorular olmamalı hastalıkla ilgili detaylı bilgi içermelidir. Hastanın geçmişi ile ilgili bilgi almaya başlar iken temel sorundan başlanmalıdır. Hasta sahibinin profesyonel bir yardım almasını gerektiren durum nedir? Problem ne zamandır mevcuttur? Bulgular hangi sırayla ortaya çıkmıştır? (Hangisi önce başlamıştır diyare mi yoksa kusma mı?). Hasta sahibi hastayı tedavi etmek amacıyla herhangi bir ilaç ya da tedavi uygulanmışmıdır? Hasta daha önce bu tür bir problem yaşamışmıdır? Eğer yaşamış ise ne zaman? Yaşadığı dönemde ne tür bir tedavi almıştır? Aldığı bu tedavi hastaya iyi gelmiş midir? Hastanın daha önce geçirdiği hastalıklar ve travmalar var mıdır?

Medikal kayıtların nasıl tutulduğu önem taşısa da asıl önemli olan kayıtlarda bulunan bilgilerin standart olmasıdır. Bu yüzden ideal bir kayıt dosyasında olması gerekenler: • Hasta sahibinin adı ev adresi ve telefon numarası • İş adresi ve telefon numarası • Hastanın adı ve eşkali (tür, ırk, cinsiyet, kısırlaştırılıp kısırlaştırlılmadığı, doğum tarihi, rengi, ayırtedici işaretleri, mikroçipi varsa numarası) • Medikal bilgi • Hastaneyi ziyaret ediş tarihleri ve bir sonraki ziyareti • Hastanın geçmişi ve ziyaret sebebi • Fiziksel muayene bulguları ve tanı • Tedavi ve kullanılan ilaçlar • Laboratuvar test sonuçları, radyografileri • Hastanın iyileşme durumu

Hospitalize edilen hastalar için de bazı temel bilgilerin kayıt edilebilmesi için ayrı bir bölüm olması gerekmektedir. Bu bilgiler hastanın rektal ısısı, nabız sayısı ve solunum sayısını içermelidir. Vücut ısısı santigrat derece olarak kayıt edilmeli, nabız ve solunum sayısı ise dakikada atım ve solunum olarak kayıt edilmelidir. Ayrıca iştah durumu, idrara çıkma durumu, barsak hareketleri ve kusma olup olmadığı not edilmelidir.

Kedi, yavru köpek, erişkin köpek ve minyatür ırklar için ideal rektal ısı 38.0-39.1^oC olarak belirlenmiştir.

Korneanın durumu: Saydam ve parlak olması gereken korneanın aşırı sıvı kaybında soluk ve donuk ya da travma sonrasında içine sıvı girerek mat bir renk aldığı izlenmektedir.

Solunum Sistemi Muayenesi: Burun akıntısı mevcut mu, • Hapşırma ya da öksürük mevcut mu, • Trakeanın muayenesinde öksürük artıyor mu, • Solunumun karakteri (gözle görülür bir fark yaratacak şekilde derin solunum yapması ya da ağrıdan dolayı göğüs kafesini fazla hareket ettirmemek için yüzeysel solunum yapması), • Solunum sesleri (normal hastalarda solunum sesleri hasta nefes alırken ve çok az da nefes verirken duyulmalıdır).

Kafa travmalarında kafa sallama hareketlerinin ve nistagmusun olacağı akıldan çıkarılmamalıdır. Nistagmus: Kafa travmalarında istem dışı olarak gözde gözlenen anormal yukarı aşağı ya da sağa sola hareket.

Köpekler için izolsayon gerektiren bulaşıcı hastalıklar: Distemper, enfeksiyöz hepatitis, leptospirozis, parainfluenza, parvoviral enterit ve diğer enteritler, sarkoptes, dermatomikozis sayılabilir.

Avoirdupois Sistemi: Bu sistem en yaygın olarak Amerika Birleşik Devletlerinde kullanılmaktadır. Uzunluğun ölçülmesi için inç, foot, yard ve mile kullanılmaktadır. Ağırlığın ölçülmesi için grain, ounce ve pound kullanılmaktadır. Hacimin ölçülmesi için se fluid ounce, pint, quart ve gallon kullanılmaktadır.

Diyare: Hastalığa bağlı olarak gelişen ve hastanın dışkılama sıklığında ve dışkının kompozisyonunda oluşan yumuşama. Cevap: A şıkkıdır.

Rektal ısı almadan önce termometrenin derecesinin düşürüldüğünden emin olunmalı sonra termometre yerleştirilmelidir. Termometrenin uç kısmı yaklaşık 1 cm kadar ilerletilmeli ve içeride 3 dakika kadar tutulmalıdır. Cevap: C şıkkıdır.

Nistagmus: Kafa travmalarında istem dışı olarak gözde gözlenen anormal yukarı aşağı ya da sağa sola hareket. Cevap: A şıkkıdır.

Aspirasyon pnevmonisi: Hastanın genel anestezi sırasında mide içeriğini soluk borusuna kaçırması sonucu akciğerlerde gelişen bir rahatsızlık. Cevap: D şıkkıdır.

Cerrahi müdahaleden çıkan hastalar hipotermiye girebileceğinden ek ısıtma ile takviye edilmelidir. Cevap: B şıkkıdır.

Dekübit ülserleri: Hastanın sürekli yatmasına bağlı olarak yattığı taraftaki eklemlerin sert yüzey ile temas eden bölgelerinde dolaşımın bozulması ile gelişen açık yaralara verilen isim. Cevap: E şıkkıdır.

Damar içine yerleştirilen kateterlerin en fazla 3 gün yerlerinde bırakılması 3 günden fazla kalmamalarına dikkat edilmeleri gerekmektedir. Cevap: C şıkkıdır.

Avoirdupois Sistemi,bu sistem en yaygın olarak Amerika Birleşik Devletlerinde kullanılmaktadır.
Uzunluğun ölçülmesi için inç, foot, yard ve mile kullanılmaktadır. Ağırlığın ölçülmesi için grain, ounce ve pound kullanılmaktadır. Hacimin ölçülmesi içinse fluid ounce, pint, quart ve gallon kullanılmaktadır. Cevap: B şıkkıdır.

Apothecary Sistem: Bu sistemin günümüzde kullanım alanı olmamasına rağmen birçok ilacın dozları
bu sistemle ifade edilmektedir. Bu ilaçlara örnek olarak da morfin, aspirin, atropin, fenobarbital ve nitrogliserin verilebilir. Bu sistemde kullanılan ağırlık ölçüleri grain, scruple, dram, once ve pound dur. Cevap: A şıkkıdır.

Metrik sistemde kullanılan ölçü birimleri metre (uzunluk), gram (ağırlık) ve litre (hacim)’dir. Bu basit birimler yeni birimleri oluşturmak üzere alt birimlere ayrılmıştır ve her biri bir diğerinin 10 katı olarak ifade edilmektedir. Cevap: A şıkkıdır.

Medikal kayıtların nasıl tutulduğu önem taşısa da asıl önemli olan kayıtlarda
bulunan bilgilerin standart olmasıdır. Bu yüzden ideal bir kayıt dosyasında olması
gerekenler:
• Hasta sahibinin adı ev adresi ve telefon numarası
• İş adresi ve telefon numarası
• Hastanın adı ve eşkali (tür, ırk, cinsiyet, kısırlaştırılıp kısırlaştırlılmadığı,
doğum tarihi, rengi, ayırtedici işaretleri, mikroçipi varsa numarası)
• Medikal bilgi
• Hastaneyi ziyaret ediş tarihleri ve bir sonraki ziyareti
• Hastanın geçmişi ve ziyaret sebebi
• Fiziksel muayene bulguları ve tanı
• Tedavi ve kullanılan ilaçlar
• Laboratuvar test sonuçları, radyografileri
• Hastanın iyileşme durumu

Doğru cevap E seçeneğidir.