TEMEL KLİNİK BİLGİSİ - Deneme Sınavı - 17

Kaşeksi: Aşırı zayıflama nedeniyle kaburgaların ve kalça kemiklerinin dikkati çekecek derecede görünür halde olması ve karnın bele doğru çekilmiş olması halidir. Doğru cevap C' dir.

Göz ve etrafındaki dokuların sağlığı değerlendirilir. Sağlıklı hayvanlarda göz parlaktır, konjuktiva, açık pembe renkli, skleradaki damarlar normal dolgunluktadır. Göz kapakları normal olarak açılıp kapanabilir durumdadır. Göz ve göz etrafı dokularda görülen bir lezyon olmamalıdır. Gözü hasta olan hayvanlarda gözyaşı dışarıya akar. Doğru cevap A' dır.

Derinin nemliliği ter ve yağ bezlerinin fonksiyonu ile sağlanır. Köpek ve kedilerde ter bezleri sadece ayak tabanı ve burun ucu derisinde bulunur.

Amfizem: Deri altına gaz veya hava toplanmasıdır. Parmakla muayenede çıtırtı sesi algılanır. Gaz mikroorganizmaların ürettiği gazdan ileri gelebileceği gibi solunum, sindirim veya ortam havasının deri altına sızmasıyla da ortaya çıkabilir. Doğru cevap D' dir.

Kedi, sığır ve atlarda böbrekler, kedi ve köpeklerde idrar kesesi elle muayene edilebilir, röntgen, endoskop, manyetik rezonans ve kompüterli tomografi cihazlarıyla görüntüleri değerlendirilebilir. İdrar analizi ve kan hücreleri sayımı yapılır, kan serumunda böbrekle ilişkili parametrelere bakılır. Doğru cevap E' dir.

Kapak Rengi  Uygulanan Testler
Kırmızı Jel Biyokimya ve Hematoloji
Mavi Sitrat Pıhtılaşma testleri
Mor EDTA Biyokimya ve Hematoloji
Yeşil Lityum Heparin Kromozom çalışmaları
Gri NaF/EDTA Glukoz, alkol, laktat
Siyah Sitrat ESR
Pembe EDTA Kan grubu, antikor / titre testleri
Koyu mavi Sodyum Heparin Çinko, iz elementler
Beyaz Boş İdrar, ACR, osmolarite testleri

Doğru cevap B' dir.

Köpekler ev dışına dolaştırılmaya çıkarıldıklarında birkaç kez ağaç dibi, duvar kenarlarına idrar yaparlar. Gönüllü idrar yaparken idrar alınmak istendiğinde hayvan idrar yapmayı durdurur. Bu nedenle idrar örneği idrar yoluna katater uygulayarak veya sistosentezle alınır. Doğru cevap D' dir.

İdeal pansuman malzemelerinin özellikleri
• Yarayı bakteri ve yabancı maddelerden korumalıdır,
• Yarada oluşan akıntıyı emmelidir,
• Yaradan ısı ve sıvı kaybını önlemelidir,
• Ödemi ve ölü boşluğu azaltmak amacıyla basınç sağlamalıdır,
• İyileşen kısımların yıkımını önlemek için yaraya yapışmamalıdır,
• Hücre yenilenmesini en yüksek düzeyde, ağrıyı ise en düşük düzeyde tutmak amacıyla sıcak ve nemli bir ortam oluşturmalıdır. Doğru cevap E' dir.

Kuru-kuru bandaj: Yara akıntı ile kontamine olmuş ise kuru-kuru bandaj uygulaması gereklidir. Bu tür bandajlarda ilk tabaka olarak kaba bir gazlı bez uygulanır. Bu katmanın amacı akıntıyı maksimum emmesidir. İkinci ve üçüncü katmanlar ilk katmanın üzerine uygulanır. Bandajın değiştirilmesi sırasında ilk katman dikkatlice incelenmelidir. İlk katman yaraya yapışmamışsa dikkatlice çıkarılmalıdır. Yapışmışsa yıkama solüsyonu kullanarak yapışıklık açılmalı sonra yara üzerinden çekilmelidir. Bu tür bandajların kontamine yaraların erken dönemlerinde uygulanması uygundur. İyileşme başladığında granülasyon dokusu gazlı beze yapışacağı ve bandajın değiştirilmesi sırasında kanamaya yol açacağı için iyileşmeye başlayan yaralarda bu tür bandaj uygulaması tavsiye edilmemektedir. Doğru cevap C' dir.

Vücut fonksiyonlarında değişikliğe yol açan nedenler fizyolojik ve patolojik olarak iki başlıkta değerlendirilebilir. Fizyolojik nedenler organ, doku veya hücrelerin fonksiyonlarında artış veya azalmaya, morfolojilerinde değişikliğe yol açar. Mevsimsel kıl dökülmeleri, yeme sonrası mide genişlemesi, koşma sonrası nabız sayısının artması ve kalp kasının geçici kalınlaşması, yüksek çevre sıcaklığına bağlı ağzı açık soluma ve salya akışında artış örnek olarak verilebilir. Patolojik nedenler organ, doku veya hücrelerde kızarıklık, şişme, gibi reaksiyonlara veya şekil bozukluklarına yol açan nedenlerdir. Kan işeme, burundan irin veya kan gelmesi, deride doku kaybı, kaşıntı, kızarıklık, şişlik ve ağrı gibi değişiklikler örnek olarak gösterilebilir.

Semptom hastalarda gözlenen veya saptanan hastalık belirtilerinden her birine denir. İştahsızlık, halsizlik, burun akması, öksürük, kusma, ishal, kaşıntı, sık işeme, nabzın hızlanması gibi. Birden fazla organ bozukluğunda ortaya çıkabilecek genel belirtilerilere genel semptom denir. Örneğin halsizlik, iştahsızlık, yüksek beden sıcaklığı gibi.

Klinik muayene bulgularının yanı sıra organ veya doku biyopsi örneklerinin sitolojik, histopatolojik veya kan serumunun serolojik yöntemlerle ayrıntılı olarak incelenmesi sonucu konulan tanıya kesin tanı denir. Örneğin mikotik pnömoni, helikobakteriyel gastritis, bakteriyel kolanjiohepatitis gibi. Hastalıkta sadece muayene bulguları belirlenebilmiş etken ortaya konulamamışsa buna semptomatik tanı denir. Örneğin kusma, ishal, öksürük, anemi ve dermatitis gibi.

Sağaltımda kullanılan bazı kimyasal maddeler antibiyotikler, antiviral ajanlar, antimikotikler, antiparaziterler, antiprotozoerler, toksin antidotları, steroidal veya steroid olmayan antiinflamatuarlar, kusma kesiciler, antidiarheik ajanlar, antiprüritikler, anestezikler, sedatifler, antineoplazik ajanlar, iştah açıcılar ve çeşitli parenteral sıvılardır.

Laboratuvar analizleri ile değerlendirme: Kanda hematolojik değerler, kan serumunda çeşitli biyokimyasal parametreler, kanda parazitlerin erişkini veya larvaları, dışkıda kan, parazitin erişkini, larvası veya yumurtası, lenf yumrusu sıvısında parazit, karın, göğüs ve perikart içi sıvıların hücre içeriği, mikroorganizma içeriği, omurilik sıvısının hücre içeriği ve protein konsantrasyonu incelenen başlıca laboratuvar parametreleridir.

İshal: Dışkının sulu çıkarılmasıdır. Bağırsaklarda sindirilemeyen, emilemeyen her türlü madde ve bağırsaklarda hastalığa neden olan etkenler ishale yol açar. Bağırsaktaki bozukluğun yerleştiği yer ve lezyonun şiddetine göre dışkı sulu, mukuslu veya kanlı olur. Neden ortadan kaldırılır ve semptomatik sağaltım yapılır.

Hastalarda kusmanın nedeni bulunup ortadan kaldırılmalı, kusma durdurucu ilaçlar kullanılmalı, hastanın sıvı ve gıda gereksinimi damar yoluyla sıvı uygulaması yapılarak karşılanmalıdır.

Meme şişlikleri: Meme yangı ve tümörlerinde ortaya çıkar. İlaç ve operasyon uygulanır.

Görüntüleme aletleri ile değerlendirme: Röntgen, ultrason, magnetik resonans ve kompüterli tomografi kullanılan başlıca görüntüleme cihazlarıdır. Görüntülenen organların homojenitesi, lezyonların varlığı, damarlaşması değerlendirilebilir. Karın, göğüs ve perikard içi sıvı toplanmaları anlaşılır.

Vücut fonksiyonlarında değişikliğe yol açan nedenler fizyolojik ve patolojik olarak iki başlıkta değerlendirilebilir. Fizyolojik nedenler organ, doku veya hücrelerin fonksiyonlarında artış veya azalmaya, morfolojilerinde değişikliğe yol açar. Mevsimsel kıl dökülmeleri, yeme sonrası mide genişlemesi, koşma sonrası nabız sayısının artması ve kalp kasının geçici kalınlaşması, yüksek çevre sıcaklığına bağlı ağzı açık soluma ve salya akışında artış örnek olarak verilebilir. Patolojik nedenler organ, doku veya hücrelerde kızarıklık, şişme, gibi reaksiyonlara veya şekil bozukluklarına yol açan nedenlerdir. Kan işeme, burundan irin veya kan gelmesi, deride doku kaybı, kaşıntı, kızarıklık, şişlik ve ağrı gibi değişiklikler örnek olarak gösterilebilir. Doğru cevap C'dir.

Hastalarda gözlenen veya saptanan hastalık belirtilerinden her birine semptom denir. Doğru cevap B'dir.