TEMEL İLAÇ BİLGİSİ VE AKILCI İLAÇ KULLANIMI

Hipertansiyon tedavisi için doksazosin, terazosin ve prazosin gibi alfa-adrenerjik reseptör blokörleri, asebutolol, atenolol, bisoprolol, pindolol, propranolol,metoprolol, nebivolol gibi beta-adrenerjik reseptör blokörleri, guanadrel, guanetidin gibi adrenerjik nöron blokörleri, metildopa, klonidin, moksonidin, rilmenidin ve rezerpin gibi santral etkili sempatolitikler, amlodipin, barnidipin, benidipin, felodipin, nifedipin, nitrendipin, manidipin, nilvadipin, lerkanidipin, diltiazem, verapamil gibi kalsiyum kanal blokörleri, hidralazin, minoksidil gibi vazodilatörler, hidroklorotiazit, indapamid, klortalidon, klopamit, furosemid, triamteren, spironolakton ve eplerenon gibi diüretikler, lizinopril, enalapril, fosinopril, kaptopril, perindopril, ramipril, silazapril, trandolapril, zofenopril gibi anjiotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri, irbesartan, eprosartan, losartan, valsartan, telmisartan, kandesartan ve olmesartan gibi anjiotensin reseptör blokörleri ve direkt renin inhibitörü bir ilaç olan aliskiren gibi ilaçlar arasından seçim yapılır. Doğru cevap A şıkkıdır.

Taşiaritmi tedavisi için prokainamid, kinidin, dizopiramid, meksiletin, lidokain, propafenon, ibutilit, flekainit gibi Sınıf I antiaritmikler’den, asebutolol, esmolol, propranolol gibi Sınıf II antiaritmikler’den, amiodaron, dronedaron, bretilyum, sotalol, dofetilit gibi Sınıf III antiaritmikler’den, diltiazem ve verapamil gibi Sınıf IV antiaritmikler’den ayrıca, adenozin ve magnezyum sülfat gibi ilaçlardan uygun olanlar seçilebilir. Doğru cevap B şıkkıdır.

Antitrombotik ilaçlar, damar içinde pıhtı oluşumunu ve gelişimini önleyen ve oluşmuş pıhtıyı eriten ilaçlardır. Doğru cevap C şıkkıdır.

Gebe kadında prolaktin, meme bezlerinin süt vermeye hazırlanmalarını ve doğumdan
sonra süt salgılanmasını sağlayan hormondur. Doğru cevap D şıkkıdır.

Uterus kasında gevşemeye neden olarak premature doğumu önlemek amacıyla kullanılan ilaçlara tokolitik ilaçlar adı verilir. Doğru cevap E şıkkıdır.

Özel bir demans çeşidi olan Alzheimer hastalığı, bilişsel işlevlerde azalma, davranışsal
bozukluklar gibi belirtiler ile ortaya çıkan ve hastanın özbakım yeteneklerinin giderek
azaldığı progresif nörodejeneratif bir hastalıktır. Donepezil, galantamin, rivastigmin ve
memantin gibi ilaçlar Alzheimer hastalığının tedavisinde endikedirler. Doğru cevap B şıkkıdır.

Belirgin bir neden olmaksızın görülen uyku bozuklukları “primer uyku bozukluğu” olarak adlandırılır. Primer uyku bozukluğunun uyku/uyanıklık döngüsünü meydana getiren
mekanizmaların bozulması ile ilgili olduğu düşünülmektedir. Doğru cevap C şıkkıdır.

Akut zehirlenme durumlarında hastayı kusturarak mide içeriğini uzaklaştırmak amacıyla ipeka şurubu ve apomorfin gibi emetik ilaçlardan yararlanılır. Doğru cevap D şıkkıdır.

Antibakteriyel ilaçlar, bakteriler üzerindeki etkilerinin derecelerine göre bakteriyostatik ya da baktersid olmak üzere ikiye ayrılırlar. Bakteriyostatik ilaçlar, bakterilerin gelişme ve üremelerini durduran ilaçlardır. Bakterisid ilaçlar ise bakterileri öldürerek etki gösterirler. Doğru cevap A şıkkıdır.

Sülfonamidler mikrobiyal folik asit sentezini inhibe ederek, bakteriyel DNA ve RNA (ribonükleik asid) sentezini bozan, bakteriyostatik etkili ilaçlardır. Bu grupta sülfizoksazol, sülfanilamit ve sülfapiridin gibi kısa etkili, sülfadiazin ve sülfametoksazol gibi orta etkili ve sülfadimetoksin, sülfametokspirazin gibi uzun etkili ilaçlar bulunmaktadır. Doğru cevap E şıkkıdır.

Hiperlipidemi, kandaki kolesterol ve/veya trigliserid düzeylerinin normal sınırların üzerinde olması durumudur.

Hiperprolaktinemi tedavisi için bromokriptin, kabergolin, lizurid ve kinagolit gibi ilaçlar kullanılır.

Gebeliğin 37. haftası tamamlanmadan önce gerçekleşen doğum premature doğum olarak kabul edilir. Uterus kasında gevşemeye neden olarak premature doğumu önlemek amacıyla kullanılan ilaçlara tokolitik ilaçlar adı verilir.

Opioid (Narkotik) Analjezikler, güçlü analjezik ilaçlardır ancak bağımlılık yapma potansiyeline sahiptirler. Bu ilaçlar, düz kaslı organlardan kaynaklanan kolik ağrılar, infarktüs ağrıları, kanser ağrıları, kemik kırıklarına bağlı ağrılar, yaralanma ve yanıklara bağlı ağrılar, cerrahi girişim sonrası ağrı gibi orta ve şiddetli ağrılarda endikedirler. Genel anestezinin indüksiyonu ve idamesi amaçları için de kullanılırlar.

Non-streroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ), özellikle baş ağrısı, diş ağrısı, miyalji, artralji, dismenore gibi inflamasyon ile ilişkili ağrıların tedavisinde kullanılırlar.

Karaciğerden safra salgılanmasını uyaran ve safra hacmini artıran ilaçlara koleretik ilaçlar adı verilir.

Menier hastalığı, iç kulakta bulunan ve dengeden sorumlu sıvılardaki basınç artışı ile ortaya çıkan, vertigo, tinnitus, kulakta dolgunluk hissi ve işitme kaybı ile belirgin bir hastalıktır. Betahistin, dimenhidrinat, flunarizin, sinnarizin, piribedil ve trimetazidin, menier hastalığının tedavisinde endike olan başlıca ilaçlardır.

Uterus kasılmalarını artıran ilaçlara oksitosik ilaçlar adı verilir. Doğum eyleminin başlatılması için seçilecek ilk ilaç oksitosindir.

Hastalık nedeninin tamamen ortadan kaldırıldığı ve tam bir iyileşmenin sağlandığı tedavi şekli “radikal tedavi” adını alır. Diğer yandan, hastalıkların önemli bir bölümü için radikal tedavi olanağı bulunmamaktadır. Uygulanan tedavinin hastalık etkenini ortadan kaldırmaksızın, sadece hastalığın ilerlemesini yavaşlattığı ve hastanın yaşam kalitesini ar- tırdığı durumlarda “palyatif tedavi” den söz edilir. Tedavi, bazen sadece hastalığın belir- tilerini (semptomlarını) azaltarak, hastanın hastalığı daha hafif geçirmesini sağlar. Bu tip tedavilere ise “semptomatik tedavi” adı verilir.

Hipertansiyon tedavisi için doksazosin, terazosin ve prazosin gibi alfa-adrenerjik reseptör blokörleri, asebutolol, atenolol, bisoprolol, pindolol, propranolol,metoprolol, nebivolol gibi beta-adrenerjik reseptör blokörleri, guanadrel, gu- anetidin gibi adrenerjik nöron blokörleri, metildopa, klonidin, moksonidin, rilmenidin ve rezerpin gibi santral etkili sempatolitikler, amlodipin, barnidipin, benidipin, felodipin, nife- dipin, nitrendipin, manidipin, nilvadipin, lerkanidipin, diltiazem, verapamil gibi kalsiyum kanal blokörleri, hidralazin, minoksidil gibi vazodilatörler, hidroklorotiazit, indapamid, klortalidon, klopamit, furosemid, triamteren, spironolakton ve eplerenon gibi diüretikler, lizinopril, enalapril, fosinopril, kaptopril, perindopril, ramipril, silazapril, trandolapril, zofenopril gibi anjiotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri, irbesartan, eprosartan, losartan, valsartan, telmisartan, kandesartan ve olmesartan gibi anjiotensin reseptör blo- körleri ve direkt renin inhibitörü bir ilaç olan aliskiren gibi ilaçlar arasından seçim yapılır.

Kulak hastalıkları için kullanılan ilaçlara otolojik ilaçlar adı verilir.