TEMEL BAKIM VE REHABİLİTASYON-II

Osteoporoz, hareketsiz yaşam tarzının en önemli komplikasyonlarındandır. Ayağa kalkma ve yürüme
problemi olan hastalarda (özellikle, felçli ve çok yaşlı hastalarda) kemik mineral yoğunluğunda ciddi bir azalma meydana gelmekte ve bu da kemiklerin kırılganlığını ciddi derecede arttırmaktadır. Doğru cevap B'dir.

Heterotopik ossifikasyon, yumuşak dokudaki kemikleşmelerdir. Özellikle büyük eklemler, omuzlar, dirsekler, kalça ve diz çevrelerinde görülür. Şiddetli travma sonrasında beyin veya omurilik yaralanması geçiren hastalarda yaygın olarak görülmektedir.

Aspirasyon, ciddi akciğer enfeksiyonlarına neden olan önemli bir sorundur. Aspirasyona neden olan faktörler; azalmış öksürük refleksi, yutma refleksinde bozukluk, postüral bozukluklar, besinlerin kıvamı, gastro-özofagal reflüdür. Dogru cevap E'dir.

Reflüsü olan hastalar, midedeki yangıdan dolayı veya yemeklerin geri kaçması sonrasında yaşadıkları kötü histen dolayı beslenmeyi red etmektedirler. Reflü sorunu olan hastalarda, mümkün olduğunca beslenmeden hemen sonra hastanın yatırılmaması, mutlaka yatırılması gerekiyorsa da başın yüksekte kalacağı hafif yüksek yatış pozisyonunda yatırılması gerekmektedir.

Postüral bozukluklar

Vücut yapı ve sistemlerinde bozukluğa neden olan faktörler, bireyin postürünü ciddi derecede etkilemektedir. Postür bozuklukları da fonksiyon gelişimini engellemekte ve ikincil komplikasyon gelişimine neden olabilmektedir. Böyle durumlarda, bireyin bakımını kolaylaştırmak, fonksiyonel yeteneklerini geliştirmek ve gelişebilecek ikincil komplikasyonları önlemeye yönelik yaklaşımların uygulanması oldukça önemlidir. Şiddetli fiziksel engeli olan hastalarda yatma, oturma ve ayakta durma pozisyonlarında sağlanan postural destekler, vücut segmentlerinin birbiri ile uyumunu sağlamak ve sürdürülmesine katkıda bulunmak, vücut üzerine binen yüklerin olumsuz etkilerinden korunmak, fonksiyonel postürü ve rahatlığı sağlamak için oldukça önemlidir. Yeterli sıvı tüketimini sağlamak beslenmenin konusudur. Doğru cevap E'dir.

Engelli bireylerde görülen üriner sistem enfeksiyon nedenleri şu şekilde olabilmektedir: ürin retansiyonu (tutulumu), kateterizasyona bağlı enfeksiyonlar, yetersiz sıvı tüketimi. Ürin retansiyonu, sıklıkla, işeme fonksiyonunun gerçekleştirilmesinden sorumlu kas ve yapıların zayıflığından kaynaklı bir durumdur. Kaslardaki zayıflık, ürin birikimine neden olacaktır, bu da enfeksiyon riskini arttıran bir etmen haline gelecektir. Beslenmenin doğrudan enfeksiyonla bir ilişkisi yoktur. Doğru cevap B'dir.

Hastanın destekli bir şekilde de olsa ayağa kaldırılması, yürüyebiliyorsa yürütülmesi (destekli veya desteksiz), karın bölgesine masaj uygulamaları, lifli gıda tüketmesi konusunda desteklenmesi, sıvı tüketimini arttırması, kabızlığın azaltılması ve önlenmesinde yardımcı olacaktır.  Konu kapsamında bacakları havaya kaldırmak diye bir önerme bulunmamaktadır. Doğru cevap D'dir.

Sırtüstü yatma pozisyonu vücudun asimetrik pozisyonlanmasına neden olan rüzgâr süpürdü deformitesi (şekil bozukluğu) gelişimini önlemek için önemlidir. Doğru cevap A'dır.