TEMEL BAKIM VE REHABİLİTASYON-II - Deneme Sınavı - 5

Heterotopik ossifikasyon, yumuşak dokudaki kemikleşmelerdir. Özellikle büyük eklemler, omuzlar, dirsekler, kalça ve diz çevrelerinde görülür. Şiddetli travma sonrasında beyin veya omurilik yaralanması geçiren hastalarda yaygın olarak görülmektedir.

Aspirasyon, ciddi akciğer enfeksiyonlarına neden olan önemli bir sorundur. Aspirasyona neden olan faktörler; azalmış öksürük refleksi, yutma refleksinde bozukluk, postüral bozukluklar, besinlerin kıvamı, gastro-özofagal reflüdür. Dogru cevap E'dir.

Reflüsü olan hastalar, midedeki yangıdan dolayı veya yemeklerin geri kaçması sonrasında yaşadıkları kötü histen dolayı beslenmeyi red etmektedirler. Reflü sorunu olan hastalarda, mümkün olduğunca beslenmeden hemen sonra hastanın yatırılmaması, mutlaka yatırılması gerekiyorsa da başın yüksekte kalacağı hafif yüksek yatış pozisyonunda yatırılması gerekmektedir.

Postüral bozukluklar

Vücut yapı ve sistemlerinde bozukluğa neden olan faktörler, bireyin postürünü ciddi derecede etkilemektedir. Postür bozuklukları da fonksiyon gelişimini engellemekte ve ikincil komplikasyon gelişimine neden olabilmektedir. Böyle durumlarda, bireyin bakımını kolaylaştırmak, fonksiyonel yeteneklerini geliştirmek ve gelişebilecek ikincil komplikasyonları önlemeye yönelik yaklaşımların uygulanması oldukça önemlidir. Şiddetli fiziksel engeli olan hastalarda yatma, oturma ve ayakta durma pozisyonlarında sağlanan postural destekler, vücut segmentlerinin birbiri ile uyumunu sağlamak ve sürdürülmesine katkıda bulunmak, vücut üzerine binen yüklerin olumsuz etkilerinden korunmak, fonksiyonel postürü ve rahatlığı sağlamak için oldukça önemlidir. Yeterli sıvı tüketimini sağlamak beslenmenin konusudur. Doğru cevap E'dir.

Engelli bireylerde görülen üriner sistem enfeksiyon nedenleri şu şekilde olabilmektedir: ürin retansiyonu (tutulumu), kateterizasyona bağlı enfeksiyonlar, yetersiz sıvı tüketimi. Ürin retansiyonu, sıklıkla, işeme fonksiyonunun gerçekleştirilmesinden sorumlu kas ve yapıların zayıflığından kaynaklı bir durumdur. Kaslardaki zayıflık, ürin birikimine neden olacaktır, bu da enfeksiyon riskini arttıran bir etmen haline gelecektir. Beslenmenin doğrudan enfeksiyonla bir ilişkisi yoktur. Doğru cevap B'dir.

Hastanın destekli bir şekilde de olsa ayağa kaldırılması, yürüyebiliyorsa yürütülmesi (destekli veya desteksiz), karın bölgesine masaj uygulamaları, lifli gıda tüketmesi konusunda desteklenmesi, sıvı tüketimini arttırması, kabızlığın azaltılması ve önlenmesinde yardımcı olacaktır.  Konu kapsamında bacakları havaya kaldırmak diye bir önerme bulunmamaktadır. Doğru cevap D'dir.

Sırtüstü yatma pozisyonu vücudun asimetrik pozisyonlanmasına neden olan rüzgâr süpürdü deformitesi (şekil bozukluğu) gelişimini önlemek için önemlidir. Doğru cevap A'dır.

Serebrovasküler olay (SVO), halk dilinde inme veya felç olarak adlandırılan klinik tablodur. Tıp dilinde ise hemipleji olarak bilinir. Doğru cevap D'dir.

Değiştirilemez Risk Faktörleri 
Yaş 
Cinsiyet 
Irk 
Genetik özellik şeklinde sıralanır. Beslenme değiştirilebilir faktörler içinde yer alır. Doğru cevap B'dir.

Beyin yaralanmalı hastalarda beynin etkilenen bölümüne göre farklı sorunlar ortaya çıkmaktadır. Bu sorunlar, motor bozukluklar (hareket ve postür bozuklukları), kas tonus problemleri (kas sertlikleri, kas zayıflıkları), bilişsel bozukluklar, davranış problemleri (sinirlilik, depresif, agresif ruh hâli), kişilik değişiklikleri, karakter bozuklukları, konuşma bozuklukları, duyu kayıpları, havaleler, iletişim problemleri şeklinde olabilmektedir. Doğru cevap C'dir.

OMURİLİK (SPİNAL KORD) YARALANMALARI Omurilik yaralanmaları, tedavi ve rehabilitasyonu uzun süren yaralanma tiplerindendir. Omurilik, beyinden çıkar ve bele kadar uzanır ve omur denilen kemik çıkıntıları tarafından korunur. Doğru cevap E'dir.

Santral Kord Sendromu Boyun bölgesindeki yaralanmalar sonucunda görülür. Kollarda ve ellerde belirgin güç kaybı vardır.
Bacak hareketleri daha az etkilenir. Yaralanmanın altında duyu kayıpları gözlenir. Mesane kontrolünde de kayıplar yaşanabilir. Doğru cevap C'dir.

Artritis, eklem enflamasyonu olup vücut içerisinde konnektif doku ve eklemlerde ağrı ve şişlikle karakterize bir çeşit değişikliği tanımlamak için kullanılan terimdir. Doğru cevap D'dir.

Obezite ve aşırı kilo eklem kireçlenmesinin önemli nedenlerinden olduğu için kilo kontrolü oldukça önemlidir. Doğru cevap B'dir.

Parmaklardaki şekil bozukluğunu düzeltmek ve stabilize etmek için halka yüzükler kullanılmaktadır. Doğru cevap C'dir.

Gut hastalığı, eklemlerde ani gelişen ağrı, kızarıklık, şişlik ve hassasiyetle karakterize bir eklem hastalığıdır. Doğru cevap A'dır.

Kalça kırıkları ciddi yaralanmalardır ve bazen kırık sonrası yaşanan komplikasyonlar yaşamı tehdit edici olabilmektedir. En çok 65 yaş ve üstü bireylerde görülmekle birlikte, 80 yaşın üzerinde görülme sıklığı oldukça yüksektir. Doğru cevap B'dir.

Serebrovasküler olay (SVO), halk dilinde inme veya felç olarak adlandırılan klinik tablodur. Tıp dilinde ise hemipleji olarak bilinir. Dünyada ölümcül hastalıklar listesinde 3. sırada yer almaktadır. Sakatlık oluşturma yönünden birinci sırada yer almaktadır. Doğru yanıt C'dir.

SVO, beyni besleyen damarlarda tıkanıklık veya beynin farklı bölgelerinde meydana gelen kanama tabloları ile karakterize klinik durumdur. Klinik tablo beynin etkilenen alanı ile ilişkili olarak değişkenlik göstermektedir. Sıklıkla hemipleji (vücudun bir yarısının felci) veya hemiparezi (vücudun bir yarısının kısmi felci) tabloları ile sonuçlanmaktadır. Doğru cevap A'dır.