TEMEL BAKIM VE REHABİLİTASYON-II - Deneme Sınavı - 3

Beslenme, inmenin değiştirilebilir risk faktörleri arasında yer almaktadır. Dolayısıyla doğru cevap C seçeneğidir.

Her üç seçenekte inmenin etkilediği alanlar arasında yer almaktadır. Dolayısıyla doğru cevap E seçeneğidir.

Konfüzyon, ani bilinç değişikliklerine verilen addır. Dolayısıyla doğru cevap E seçeneğidir.

Verilen tanım, santral kord sendromuna aittir. Dolayısıyla doğru cevap B seçeneğidir.

Verilen tanım, anteriyor spinal kord sendromuna aittir. Dolayısıyla doğru cevap C seçeneğidir.

Verilen tanım, kauda equina sendromuna aittir. Dolayısıyla doğru cevap D seçeneğidir.

Verilen tanım, konus medullaris sendromuna aittir. Dolayısıyla doğru cevap E seçeneğidir.

Palyatif bakım, ölümcül hastalığı olan bireyin son dönemlerini daha az acıyla geçirmesini sağlamak, yaşam kalitesini arttırmak ve huzurlu bir ölüm ortamı sunabilmek amacıyla yapılır.

Şekil 8.1 Palyatif Bakım İlkeleri

Palyatif bakım sürecinde en dezavantajlı duruma sahip engelliler entelektüel bozukluğu (zekâ problemleri) olan bireylerdir.

Engelli hastalarda palyatif bakım için tespit edilmesi gereken en önemli parametreler aşağıda özetlenmiştir:
Erişim hakkı, İletişim, Palyatif bakım için temel ihtiyaçların belirlenmesi, Total ihtiyaçların belirlenmesi, Semptom yönetimi, Yaşamın sonlandırılabilmesi konusunda karar oluşturabilme, İlgili bütün bireyleri dahil etme: aile, arkadaşlar, bakıcılar gibi, İş birliği yapma, Aile ve bakımverenleri destekleme, Hastayı ölüme hazırlama, Yas tutan kişiyi destekleme

Değerlendirmeler, hasta ve ailesinin yaşam kalitesindeki değişimleri gözlemleyebilmek için ölümcül klinik tablonun (veya hastalığın) tanılandığı andan itibaren, tedavi süresince, tedavi sonrasında (terminal dönem veya yaşamın son dönemlerinde) ve ölüm anında olmak üzere 4 farklı zamanda yapılmalıdır.

Palyatif bakımda semptom yönetimi, primer uygulamalar arasındadır. Palyatif bakımda sağlanan hizmetler:
• Ağrı ve diğer bulguların kontrol altına alınması
• Hasta ve yakınlarının psikososyal ve manevi gereksinimlerinin karşılanması
• Yaşamın son dönemlerinde bakım
• Hastalığa veya uygulanan tedavilere bağlı gelişen yan etkilerin azaltılması

Ağrı, son dönem (terminal dönem) rehabilitasyonunda hastanın yaşam kalitesini ve huzurunu önemli derecede etkilendiğinden dikkatle ele alınması gereken parametrelerden birisidir.

Bu dönemde bakım rehabilitasyonu yapan bireylerin, hastanın huzurlu ölümü için gerekli çevre düzenlemesi, hasta ve ailesinin mahremiyetlerinin korunması, hasta ile ailenin yakın ilişkilerinin sürdürülebilmesi ve beraber olabilmelerinin sağlanabilmesi
konusundaki yardım ve ortam düzenlemeleri devam etmelidir.

Bu dönemde inanmama, inkâr, özlem, kızgınlık, depresyon duyguları yoğun bir şekilde yaşanmaktadır

Sağlık personelinin en önemli görevi, kayıp sonrasında yaşanacaklar konusunda hasta yakınlarını bilgilendirmek, danışmanlık hizmeti sağlamaktır.

Palyatif bakım farklı terimlerle ifade edilebilmektedir: Terminal dönem bakımı, darülaceze bakımı, yaşamın son dönem bakımı, rahatlık bakımı ve destekleyici bakım gibi. Doğru cevap C'dir.

Palyatif bakım sürecinde en dezavantajlı duruma sahip engelliler entelektüel bozukluğu (zekâ problemleri) olan bireylerdir.

Kabızlık birçok engelli bireyde fiziksel aktivite yetersizliği, kasların etkin kullanılamaması, mide ve bağırsak kaslarında istemsiz kontrol (spastik kolon gibi), beslenme bozuklukları gibi nedenlerden dolayı oldukça yaygındır.