SAĞLIK KURUMLARINDA MALİYET MUHASEBESİ - Deneme Sınavı - 16

Dağıtım oranı= 100.000.-TL./(40+30+30)personel =1.000.-TL./personel

Göz: 40 personel x 1.000.-TL./personel=40.000.-TL.

Dahiliye: 30 personel x 1.000.-TL./personel=30.000.-TL.

KBB: 30 personel x 1.000.-TL./personel=30.000.-TL.

Yüklenecek maliyet toplamı=  540.000.-TL. + 270.000.-TL.= 810.000.-TL.

Birim maliyet = 810.000-TL./ 4.500 muayene=180.-TL./muayene

Temizlik maliyetinin dağıtımı:

Temizlik maliyeti dağıtım oranı:  50.000.-TL./(500+200+300) m2=50.-TL/m2

Göz: 50.-TL/m2 x 500 m2=25.000.-TL.

Dahiliye: 50.-TL/m2 x 200 m2=10.000.-TL.

KBB: 50.-TL/m2 x 300 m2=15.000.-TL.

Yemekhane maliyetinin dağıtımı:

Yemekhane maliyetinin dağıtım oranı:  100.000.-TL. /(40+30+30) personel=1.000.-TL./personel

Göz: 40 personel x 1.000-TL./personel=40.000.-.-TL.

Dahiliye: 30 personel x 1.000-TL./personel=30.000.-.-TL.

KBB: 30 personel x 1.000-TL./personel=30.000.-.-TL.

Göz, Dahiliye ve KBB servislerinde toplanan LEY hastanesine maliyetleri toplamı

Göz: 800.000.-TL.+ 25.000.-TL.+ 40.000.-TL.=865.000.-TL.

Dahiliye: 600.000.-TL. + 10.000.-TL. + 30.000.-TL. =640.000.-TL.

KBB: 700.000.-TL. + 15.000.-TL. + 30.000.-TL. =745.000.-TL.

İşletme malzemesi; mamulün/hizmetin üretilmesi sırasında kullanılan ancak mamulün bünyesine girmeyen çeşitli malzemeleri ifade etmektedir.

Hastanelerde kullanılan ilk madde ve malzemeler; ilaç giderleri, tıbbi malzeme giderleri ve genel sarf malzemeleri olmak üzere üç başlık altında toplanmıştır. İlaç (tablet, kapsül, solüsyon, merhem gibi) ve bazı tıbbi malzeme giderleri, hastalara sunulan hizmetlerin doğrudan içine katılmaktadır. Dolayısıyla bu giderler ilk madde olarak kabul edilir. Yardımcı malzemelere örnek olarak pamuk, gazlı bez, enjektör verilebilir. İşletme malzemeleri ise hizmet üretim faaliyetlerinin gerçekleşmesi için kullanılırlar ve ürünün içine katılmazlar. Bunlara örnek olarak kırtasiye malzemeleri, gıda malzemeleri, temizlik ürünleri verilebilir.

İlk Madde ve Malzemenin Üretime Gönderilmesi
Sağlık kurumlarında, ilk madde ve malzeme deposunda görevlendirilen kişi, ilk madde ve malzemenin stoklanmasından, muhafazasından ve kullanımından sorumludur. İlk madde ve malzemenin hizmet üretimine/üretime verilebilmesi için, yetki verilmiş departman yöneticisi tarafından istenmesi gerekir. Bu amaçla yetkililer tarafından onaylanmış “ilk madde ve malzeme istek fişi” düzenlenir. Bu fişte; istenen malzemenin kodu, hangi sipariş veya departman için istendiği, hangi miktarda istendiği ve maliyet bilgileri gibi gerekli bilgiler yer alır.

Yurt içinden satın alınan ilk madde ve malzemenin maliyet değerini oluşturan unsurlar şunlardır:
• Alış Bedeli: İlk madde ve malzemenin fatura tutarıdır.
• Taşıma (Nakliye) Giderleri: Satın alınan ilk madde ve malzemenin işletmeye getirilmesine kadar yapılan taşıma faaliyetleri için ödenen giderlerdir.
• Sigorta Giderleri: İlk madde ve malzemenin taşınma sırasında sigorta ettirilmesi durumunda ortaya çıkan sigorta giderleri de bir maliyet ögesi olup, satın alınan ilk madde ve malzemelerin maliyetine eklenmesi gerekir.
• Alışa Özel Finansman Giderleri: İlk madde ve malzeme alımında kullanılmak üzere sağlanan kredilere ilişkin olarak ortaya çıkan faiz giderlerini içermektedir.
• Depolama Giderleri: Satın alınan ilk madde ve malzemenin işletmeye getirilmesine kadar yapılan depolama giderleri ile ilk madde ve malzemenin ambarda istiflenmesi için yapılan giderleri içerir.
• Alışla İlgili Yapılan Komisyon Ödemeleri: İlk madde ve malzemenin satın alınmasına aracılık eden kişi ya da kuruluşlara ödenen komisyonlar, ilk madde ve malzemenin maliyetinde gösterilir

Akreditif Giderleri: Kürşad komisyonu, sigorta primleri gibi giderlerdir.

Gerçek Parti Maliyeti Yönteminde; tüketime verilen ilk madde ya da malzemenin her parti alışı ayrı ayrı izlenir.

Son Giren İlk Çıkar Yönetiminde (LIFO) ; ilk madde ve malzemelerin üretime/hizmete sevk işlemi en son alınan partiden yapılmaktadır.

İlk madde ve malzeme maliyetlerini hesaplamada kullanılan yöntemler (stok değerleme yöntemleri) aşağıdaki gibi sıralanabilir:
• Gerçek parti maliyeti (has maliyet) yöntemi,
• Ortalama maliyet yöntemi,
• İlk giren ilk çıkar (FIFO) yöntemi,
• Son giren ilk çıkar (LIFO) yöntemi,
• İlk gelecek olan ilk çıkar (NIFO) yöntemi,
• En yüksek fiyatlı ilk çıkar (HIFO) yöntemi,
• Yenileme maliyeti (cari piyasa fiyatı) yöntemi,
• Standart maliyet yöntemi.

Sabit Sipariş Miktarı Yönteminde; stok belirli bir düzeye indiğinde, toplam stok maliyetini minimum yapacak şekilde önceden saptanmış sabit bir miktar sipariş edilir.

Hastanelerde hizmet üretimi veya diğer faaliyetlerde kullanılmak üzere satın alınan ilaçlar, tıbbi malzemeler, tıbbi olmayan malzemeler ve diğer malzemeler
“150 İlk Madde ve Malzeme Stokları” hesabında izlenir. Dönem içerisinde gerçekleşen hizmet maliyetleri “740 Hizmet Üretim Maliyeti” hesabında toplandıktan sonra, dönem sonunda “741 Hizmet Üretim Maliyeti Yansıtma Hesabı” yardımıyla “622 Satılan Hizmet Maliyeti” gider hesabına aktarılır.

Spor tesisleri, sağlık hizmetlerinde sağlığın geliştirilmesi için kurulan merkezlerden biridir. Doğru cevap A şıkkıdır.

Sağlık işletmelerinde maliyetlerin doğru bir biçimde hesaplanabilmesi için bir dizi aşamanın izlenmesi gerekir, verilen her bir hizmetin tanımlanması ise ilk adım olarak sıralanır.

Üretim maliyeti yüksek hizmetlerin içeriden sağlanması kararının alınması,sağlık işletmelerinde servis maliyetleme yönteminin kullanılması durumunda sağlanacak yararlardan biri değildir.

Başhekimlik, başhemşirelik, tıp fakültelerinde dekanlık gibi birimler,  Üretim yerleri yönetimi maliyet yerlerine örnek olarak gösterilebilir.

Yardımcı hizmet maliyet yerleri; hastane işletmesinin esas amacını oluşturan muayene, teşhis ve tedavi hizmetlerinin fiilen yapılmadığı, hastanede verilen sağlık hizmetleriyle direkt ilişkisi kurulamayan maliyet yerleridir.

Esas üretim maliyet yerleri, hastane işletmelerinin asıl faaliyet konusu olan sağlık hizmetlerinin üretildikleri yerlerdir. Esas üretim maliyet yerleri hastaları kabul edip muayene, teşhis ve tedavi süreçlerini takip etmekte, gerektiğinde radyoloji, mikrobiyoloji gibi servislerden hizmet talep edebilmektedir.

Genel hizmet maliyetlerini oluşturan maliyet çeşitlerinden bazılarının esas üretim yerlerine dağıtılmasında kullanılabilecek dağıtım anahtarlarında, idari personel sayısını, Başmüdürlük maliyetleri belirler. Doğru cevap D şıkkıdır.