SAĞLIK KURUMLARINDA MALİYET MUHASEBESİ - Deneme Sınavı - 15

üçüncü dağıtımda, sağlık hizmeti alan hastalara esas maliyet yerlerinde toplanan maliyetler dağıtılır.

Sağlık işletmelerinde genel hizmet maliyetlerinin dağıtımının üçüncü aşamasında, esas maliyet yerlerinde toplanan maliyetler sağlık hizmeti alan hastalara dağıtılır.

Hastalara maliyet merkezlerindeki maliyetler dağıtılırken aşağıda sıralanan dağıtım anahtarları kullanılabilmektedir;
• Her bir hastalık türüne göre hasta sayısı,
• Her bir hasta türüne (çocuk-yaşlı, kadın-erkek) göre hasta sayısı,
• Bölümlerdeki yatan hasta sayısı,
• Bölümlerde yatan hasta gün sayısı,
• Ameliyathanede geçen süre sayısı.

Basamaklı dağıtım yönteminde yardımcı maliyet yerlerini maliyet payının büyüklüğüne göre sıralayarak maliyetleri dağıtmaktadır.
Dolayısıyla maliyetleri ilk önce dağıtılacak yardımcı maliyet yeri Temizlik birimidir. Doğru cevap A şıkkıdır.

Hastane işletmelerinde üretilen hizmetlerin büyük bir kısmını poliklinik hizmetleri oluşturmaktadır. Hastane işletmelerinde poliklinik hizmetlerinin yanı sıra hasta bakım ve tedavi hizmetleri de, üretilen önemli bir hizmet kalemidir. Doğru cevap C şıkkıdır.

İşçilere çalıştığı sürece sabit bir geliri garanti etmesi, sağlık kurumlarında zaman temeline dayalı ücret sisteminin avantajlarından biridir. Doğru cevap A şıkkıdır.

İşçilerin sürekli biçimde gözetimine ve kontrolüne gereksinim duyulması, sağlık hizmetlerinde zaman temeline dayalı ücret sisteminin dezavantajlarından biridir. Doğru cevap E şıkkıdır.

Direkt işçilik, sağlık kurumlarında hizmeti fiilen gerçekleştiren veya doğrudan katkı sağlayan bir unsurdur. Örneğin, hastaneye gelen hastaya bakan doktora yapılan ödeme direkt işçilik gideridir. Doğru cevap B şıkkıdır.

Hastane işletmelerinde kalite kontrol, hastane müdürlüğü, işletme müdürlüğü, arşiv, depo, satın alma, tahakkuk, faturalandırma, hukuk gibi birimlerde çalışanlara yapılan ödemeler yönetici işçilik maliyetleri kapsamında değerlendirilir. Doğru cevap D şıkkıdır.

Yardımcı işçilik; sağlık kurumlarında verilen hizmetlerin hızlı, istenilen düzeyde ve düzenli bir biçimde olmasını sağlamak için destek veren işgücüdür. Örneğin; temizlik, teknik işler, yemekhane, çamaşırhane, santral gibi birimlerde çalışan işçilere yapılan ödemeler yardımcı işçilik maliyetleridir.

Doğru cevap A şıkkıdır.

Bu giderlerden bazıları sabit (hastane binasının yıpranma payı gibi), bazıları ise üretim hacmine bağlı olarak değişken (elektrik, su giderleri gibi) yapıdadırlar.

Bu nedenle doğru cevap, C şıkkıdır.

İşletmenin ana faaliyet gider yerlerine ve diğer gider yerlerine müşterek nitelikte destek hizmet üreten birimlerdir. Hasta kabul de bunlardan biridir.

Yarı sabit maliyetler, belirli bir hizmet miktarı aralığı içinde sabit kalan fakat bu aralığın  üstüne çıkıldığında sıçrayarak artış gösteren ve ardından yine belirli bir aralıkta sabit olan maliyet türüdür.

Doğru cevap B şıkkıdır.

Sabit maliyetler, hastane işletmelerinde üretilen hizmet sayısı artsa da azalsa da değişmeyen maliyetlerdir. Bununla birlikte, sunulan hizmetteki artışa paralel olarak birim hizmet başına düşen sabit maliyet tutarı azalır.

Doğru cevap D şıkkıdır.

Üretilen hizmetle doğrudan ilişki kurulamayan maliyetler, direkt maliyetler değil, endirekt maliyetler olarak adlandırılır.

Doğru cevap C şıkkıdır.

Bir amacın veya çok sayıda amaçların elde edilebilmesi için, mevcut çok sayıda alternatif arasında şuurlu olarak yapılan seçim, "karar" kavramı olarak açıklanmalıdır.

İşletmenin fonksiyonlarını yerine getirmesinde yönetimin aldığı kararların çok önemli olması, iyi bir kararın niteliklerinin de bilinmesini gerektirmektedir. En kısa biçimiyle, iyi karar, istenilen sonuça ulaştıran karardır. Bu doğrultuda, iyi bir karar aşağıdaki özellikleri taşımalıdır:
• Karar etkili olmalıdır.
• Karar verimli olmalıdır.
• Karar uygulanabilir olmalıdır.
• Karar zamanında alınmış olmalıdır

Yönetsel kararları, programlanmış (rutin) ve programlanmamış (rutin olmayan) kararlar olarak iki grupta toplamak mümkündür

İşletmelerin gelecek dönemlerdeki kârlılığını etkileyecek olan özel kararlar, programlanmamış (rutin olmayan) kararlar olarak tanımlanır.

Üretim ya da hizmet miktarındaki bir birimlik artış için katlanılması gereken ilave maliyetler, marjinal maliyet olarak tanımlanmaktadır.