SAĞLIK KURUMLARINDA KALİTE YÖNETİMİ - Deneme Sınavı - 3

Hastaların değerlendirilmesi

Enfeksiyonları önleme ve kontrolü programı

İhtiyaç duyulan sağlık hizmetinin güvenli ve kaliteli olarak sunulmasını sağlamak.

Türk akreditasyon kurumu

Uluslararası standartlar organizasyonu (ISO)

ISO 9001

Kalite kavramı ile ilgili çok değişik tanımlar yapılmaktadır. Bazı yazarlar kaliteyi “şartlara uygunluk derecesi” bazıları da “mal ya da hizmetin belirli bir ihtiyacı karşılama derecesi” olarak ifade ederler. Doğru cevap C seçeneğidir.

Standart, bir otorite, gelenek veya ortak anlayış tarafından belirlenmiş ve takip edilmesi gereken bir model veya örnek olarak tanımlanabilir. Öte yandan, yine standart, “belirli bir amacın gerçekleştirilebilmesi için gerekli ve yeterli nitelik düzeyi olarak da tanımlanabilir”. Bu tanımlardan yola çıkıldığında, akreditasyon belirli bir malı üretmeye veya hizmeti vermeye aday bir kurum veya kuruluşun belirlenen standartlar çerçevesinde yeterliliğinin saptanmasıdır. Doğru cevap E seçeneğidir.

Denetleme, kalite ile ilgili faaliyetlerin ve sonuçlarının planlanan düzenlemelere uyup uymadığının, bu düzenlemelerin amaca ulaşmak için uygun olup olmadığının, bu düzenlemelerin etkin olarak uygulanıp uygulanmadığının, sistematik, tarafsız, dokümanlara ve beyanlara dayanılarak incelenmesidir. Yani özetle; bir kuruluşun faaliyetlerinin, kullandığı laboratuvar, sistemler ve personelinin tanımlanmış düzenlemelere ve/veya standartlara uygun olup olmadığının belirlenmesidir. Doğru cevap B seçeneğidir.

ölçülebilir elementler. Hedefler şunlardır:
1. Hasta kimliğinin doğru şekilde belirlenmesi.

2. Etkili iletişimin iyileştirilmesi.

3. Yüksek riskli ilaçların güvenliğinin iyileştirilmesi.

4. Doğru taraf, doğru işlem, doğru hasta cerrahisinin sağlanması.

5. Sağlık bakımıyla ilişkili (nozokomiyal) enfeksiyon riskinin azaltılması.

6. Hastaların düşme neticesinde zarar görme riskinin azaltılması. Doğru cevap A seçeneğidir.

Bazı aktiviteler hasta bakımı açısından temel öneme sahiptir. Hastalara bakım hizmeti sunan tüm disiplinler yönünden bu aktivitelerden bazıları şunlardır:
1. Her hasta için bakımın planlanması ve sağlanması.
2. Bakımın sonucunun anlaşılabilmesi için hastaların izlenmesi.
3. Bakımın ihtiyaçlar doğrultusunda uyarlanması.
4. Bakımın tamamlanması.
5. Takip sürecinin planlanması. Doğru cevap D seçeneğidir.

Belgelendirme işlemleri dört ana grupta toplanmaktadır:
1. Kalibrasyon, analiz ve test hizmeti veren kuruluşlar.
2. Ürün veya hizmet sertifikası veren kuruluşlar.
3. Sistem belgelendirmesi yapan kuruluşlar.
4. Personel belgelendirmesi yapan kuruluşlar. Doğru cevap B seçeneğidir.

ISO 9000’in yararları genel anlamda iki gruba ayrılabilir. Bunlar; şirket içi yararlar ve dışa dönük yararlar olmak üzere ifade edilebilir. Şirket içi yararlar; sistematikleştirmek, yönetim etkinliği, belirsizliklerin azalması, hataların azalması, standartlaşma, etkin iletişim, eğitim gibi başlıklar etrafında toplanabilir. Dışa dönük yararlar ise; müşteri memnuniyeti, müşteri artışı, firma imajının güçlenmesi, reklamlarda azalma şeklinde açıklanabilir. Doğru cevap E seçeneğidir.

ISO 9000’in yararları genel anlamda iki gruba ayrılabilir. Bunlar; şirket içi yararlar ve dışa dönük yararlar olmak üzere ifade edilebilir. Şirket içi yararlar; sistematikleştirmek, yönetim etkinliği, belirsizliklerin azalması, hataların azalması, standartlaşma, etkin iletişim, eğitim gibi başlıklar etrafında toplanabilir. Dışa dönük yararlar ise; müşteri memnuniyeti, müşteri artışı, firma imajının güçlenmesi, reklamlarda azalma şeklinde açıklanabilir. Doğru cevap C seçeneğidir.

2. Dünya Savaşı sonrasında Japonya'da Deming' in kalite alanına katkılarından dolayı, Deming' in adı verilen Demin Ödülü 1951 yılında verilmeye başlanmıştır. Deming ödülünde 3 kategori mevcuttur:
• Bireylere verilen Deming ödülü.
• Şirketlere verilen Deming ödülü.
• Deming fabrika ödülü.
1970'te ise bu ödüllere Japon Kalite Kontrol Ödülü eklenmiştir. Deming uygulama ödülü için 10 kriter kullanılmaktadır: Politika ve amaçlar, kuruluş ve işleyiş, eğitim ve yaygınlaştırılması, etkinlikleri anlama yeteneği, analiz, standardizasyon, kontrol, kalite güvenliği, etkiler ve geleceğe dönük planlar. Doğru cevap A seçeneğidir.

Ülkemizde Ulusal Kalite Ödülü 3 ana kategoride verilmektedir:
1. İşletme Kategorileri
2. Kamu Kategorileri
3. Sivil Toplum Kuruluşları Kategorisi
İşletme Kategorileri 4 alt kategoriden oluşmaktadır:
1. Büyük Ölçekli Kuruluşlar (Çalışan sayısı 250'nin üstünde)
2. Operasyonel Birimler
3. Bağımsız KOBİ (Çalışan sayısı 250'den az, küçük ve orta büyüklükteki işletmeler)
4. Bağlı KOBİ (Çalışan sayısı 250'den az ve hisselerinin %25 veya daha fazlası bir holding veya gruba ait olan küçük ve orta büyüklükteki işletmeler)
Kamu Kategorileri 3 alt kategoriden oluşmaktadır:
1. Sağlık Hizmetleri Kategorisi
2. Eğitim Hizmetleri Kategorisi
3. Kamu Yönetimi ve Hizmetleri Kategorisi.

Doğru cevap D seçeneğidir.

Kalite belgelendirme süreci ve yayımlayan kurum eşleşmesi;

II. Ruhsatlandırma-Devlet kuruluşları

III. Sertifikasyon-Devlet veya özel kuruluş DOĞRU seçeneklerdir.

Akreditasyonun faydaları;

Kuruluşun, hastaların güvenliği ve bakım kalitesine önem verdiğine dair kamunun güvenini artırmakta,

Güvenli ve verimli bir çalışma ortamı sağlayarak çalışanların memnuniyetini artırmakta,

Bakım kalitesi hakkında veriler sağlayarak geri ödeme kurumlarıyla pazarlık imkânı bulmakta,

Hastaları ve yakınlarını dinlemekte, haklarına saygı duymakta ve bu kişilerin eşit ortaklar olarak bakım sürecine katkıda bulunmasını sağlamakta,

Advers olayların ve güvenlikle ilgili tehditlerin zamanında bildirilmesi sayesinde öğrenmeye açık bir kültür yaratmakta,

Öncelikleri belirleyen işbirlikçi bir liderlik oluşturmakta ve her düzeyde kalite ve hasta güvenliği için sürekli liderlik sunmaktadır.

Denetleme: bir kuruluşun faaliyetlerinin, kullandığı laboratuvar, sistemler ve personelinin tanımlanmış düzenlemelere ve/veya standartlara uygun olup olmadığının belirlenmesidir.

Çalışanların Niteliği ve Eğitimi şıkkı 1 Ocak 2011 tarihli JCI hastaneler için akreditasyon standartlarına göre aşağıdakilerden hangisi hasta merkezli standartlar arasında yer almamaktadır. Çalışanların niteliği ve Eğitimi Sağlık Kuruluşu Yönetim Standartları içerisinde yer almaktadır.