SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİMİ II - Deneme Sınavı - 6

Mikrobiyoloji laboratuvarları yüksek riskli alanlar içinde değerlendirilir.

Tedavi odaları çok yüksek riskli değil, yüksek riskli alanlar içinde değerlendirilir.

Temizlik açısındnan hastane alanları düşük riskli, orta riskli, yüksek riskli ve çok yüksek riskli alanlar olmak üzere 4 gruba ayrılır.

Hastanelerde suda bekletilen çamaşırlara yüzde 0,5 oranında çamaşır suyu ilave edilir.

Hastanelerde çamaşırlar, içinde 0,5 oranında çamaşır suyu olan suda 30 dakika bekletilmelidir

Hastanelerde pamuklu battaniye, çarşaf gibi çamaşırlar 70-80 derece suda yıkanmalıdır.

İyi bir destek hizmeti çalışanlar için kaliteli bir çalışma ortamı sağlar.

Destek hizmetleri sunan birimlerin birkaç farklı elden yönetilmesi, kaliteli bir hizmet sunulmasını sağlayacaktır.

Hastanelerin asli fonksiyonları; teşhis, tedavi, eğitim ve araştırmadır. 

Hastane destek hizmetlerinin organizasyonu hastane yönetimi tarafından en uygun şekilde planlanmalıdır.

Ev idaresi hizmetleri; hedeflenen standartlara ve mali portreye sadık kalarak tesisin, hijyenik, estetik, temizlik ve bakım işlevlerini yerine getiren bölümdür. Bu bölüm doğrudan gelir getirmeyen destek birimi olmasına rağmen, kurumun gelir artışını etkileyerek yapılan yatırım ve çevreyi korumaktadır.

Enfeksiyon kontrol komitesi ile beraber çalışarak aşağıdaki sorumlulukları yerine getirmektedir:
• Hastane yüzeylerini farklı temizlik ihtiyaçlarına göre sınıflandırmak.
• Uygun temizlik tekniklerini kullanarak standartları geliştirmek.
• Atıkların toplanması ve taşınması ile ilgili prosedürleri geliştirmek.
• Hastane binası ile ilgili tamir gerektiren konular hakkında teknik servisi bilgilendirmek.
• Genel alanlardaki çiçek ve bitkilerin taşınması ve yerlerine yerleştirilmesini sağlamak.
• Kemirgen ve haşaratları ortadan kaldırmak.
• Hastanede çalışan temizlik personeline düzenli aralıklarla eğitimler vermek ve yeni teknikleri öğretmek, ayrıca yeni başlayan temizlik personeline de gerekli eğitimleri vermek.
• Hastane yataklarının temizlik ve dezenfeksiyonu ile ilgili metotları oluşturmak.
• Yeni alınacak demirbaş, malzeme veya yenileme için planları gözden geçirerek temizlik etütlerini yapmak.

Hastanelerde verimlilik artışını etkileyen faktörler ile ilgili yapılan çalışmalarda, ileri teknolojiden yararlanma, etkin zaman yönetimi, nitelikli personel istihdamı, katılımcı yönetim felsefesi, etkin maliyet yönetimi gibi kriterlerin yanında tıbbi atık ve temizlik yönetiminin verimlilik artışı üzerinde etkili olduğu belirlenmiştir.

Temizlik açısından hastane alanları dört risk alanında ele alınmaktadır. Yapılan sınıflandırmaya göre alanlar, ‘düşük’, ‘orta’, ‘yüksek’ ve ‘çok yüksek’ riskli alanlara ayrılmış ve risk grubu doğrultusunda uygulamalar önerilmiştir.
Düşük riskli alanlar: İdari ofis alanları, steril olmayan depolar, tıbbi kayıt arşivi, mühendislik ofisleri, dış cephe, ilave dahili alanlar.

Sağlık kurumlarında üretilen atıkların %75-80’i evsel niteliktedir. 

Hastane atıkları potansiyel enfeksiyon kaynağıdır.  

Kesici ve delici aletler, çalışan ve hastaların zarar görmesine sebep olabileceği gibi enfeksiyon riski de taşımaktadır. Bu nedenle doğrudan kırmızı renkli tıbbi atık torbalarına atılması yasaktır.

Hastane atıklarının ancak %5-10’unun enfeksiyöz atık olduğu
belirtilmektedir. Bu nedenle atıkların çıktığı yerde ayrılması önemlidir.

Bina yönetim sistemiyle sağlanan merkezi kontrol, cihazların ömrünün uzamasına zemin hazırlamaktadır. 

Bina yönetim sistemi; ısıtma, soğutma, havalandırma, güvenlik, asansör kontrolü vs. gibi sistemleri tek merkezden kontrol edebilir.

Bina yönetim sisteminin amacı, en rahat koşullara en ucuz şekilde sahip olmaktır.

Hastanelerde bakım onarım servisleri, teknik olarak hastane içerisindeki ve hastane binasının her türlü tesisatını, makine ve araç gereci faal halde bulundurmak ve yürütmekle
görevlidir.

Bina yönetim sistemleri; binanın yönetimi, işletmesi ve bakımında kolaylık sağlar.

Hastanede yatan hastalar yeterli beslenemediklerinde, komplikasyon oranlarının arttığı ve hastanede kalış sürelerinin uzadığı ortaya çıkmıştır. Bu nedenle; sağlığına kavuşturmak amacıyla hastanede yatırılarak izlenen hastaların sağlıklı, yeterli ve dengeli beslenmesi, ancak besleyici ve güvenilir besin maddeleri ile sağlanabilir. Tüketime sunulan yiyecek ve içeceklerin hastaların sağlığı açısından herhangi bir risk taşımaması gerekir.

Hastaneler 24 saat hizmet verme özelliğinden dolayı Başhekimlik gece idaresi, mesai saatleri dışında, hafta sonları ve resmi tatil günlerinde, mesai saatlerinde verilen hizmetlerin aksamadan, kesintisiz bir şekilde sürdürülmesi için faaliyette bulunan bir birimdir. Normal mesai saatlerinde hastane müdürlerinin sahip oldukları sorumluluklar (satın alma işlevi hariç) ve yaptıkları işlevi yerine getiren bir birimdir.
Birimin yürüttüğü bazı görevler şunlardır;
• Rapor vb. resmi evrakların tasdik işlemleri,
• Nöbetçi personelin ve acil durumlarda hemşire ve uzman doktorların ve diğer personelin göreve gelmelerini ve eve dönmelerini organize etmek,
• Yatışına karar verilen hastaların sorunlarını çözmek,
• Hastanenin güvenlik işlerini organize etmek, hasta ve çalışanların can ve mal güvenliğini sağlamak,

Aksayan tamir bakım hizmetleri sonunda aşağıda sıralanan sonuçlar ortaya çıkar:
• Makinelerin ve onları çalıştıran personelin boş kalmaları,
• Dolaylı işçilik ve imalat masraflarının artması,
•Müşteri taleplerinin karşılanamaması ve hizmette aksamalar,
•Aksaklığın meydana geldiği makineye bağlı diğer makinelerin ve bölümlerin fonksiyonlarını aksatması,
• Kalitenin düşmesi,
• Müşteri kaybetme ve bazı durumlarda tazminat ödeme.

Poliklinik, hastane ile halkın ilk irtibat yeridir.

Poliklinik muayenelerinde gizlilik prensiplerine uymak son derece önemlidir.

Poliklinik odalarının önünde çoğu zaman fazla sayıda hasta ve hasta yakının bekliyor olmaları ve muayene odalarına izin bile almadan girebilmeleri nedeni ile sağlık hizmeti sunucularının muayene esnasında yaptıkları işlerin aksamasına neden olmakla birlikte muayene odasında hizmeti almakta olan hastaların mahremiyet hakları da zedelenmektedir. Hasta yakını muayene odalarına izinsiz  girmemelidir.

 Poliklinik ve tedavi hizmetleri mesai saatleri dışında ve tatil
günlerinde de verilebilir.

İç hastalıkları, hastanelerde en sık rastlanan servislerden biridir. Cerrahi hastalıklar dışında kalan çok geniş bir hastalık grubunun tedavisi ile ilgilenen bir bölümdür. Çocukluk çağını aşmış bireylerin iç organ sistemleri ile ilgili incelemeleri yapar. Bu sisteme ait organların fonksiyon bozukluklarıyla ilgili teşhis ve tedavi hizmetini verir.

Fizibilite etüdü, yatırımcının ne üreteceği, nasıl üreteceği, üretilen malı nereye satacağı, ne kadarlık bir yatırım yapacağı, ne kazanacağı ve benzeri sorulara cevap arar.

Son yıllarda sayıları hızla artan sağlık kuruluşları için kuruluşun büyüklüğü, yatak sayısı ve personel sayısı gibi faktörler kuruluş aşamasında dikkate alınması gereken unsurlardır.