SAĞLIK KURUMLARI MEVZUATI - Deneme Sınavı - 11

Hasta nakil ambulanslarında, en az biri sağlık personeli olmak üzere iki personelin görev yapması gerektiği, hasta nakli sırasında en az bir sağlık personelinin hasta kabininde bulunması gerektiği, gerekiyorsa ekibe şoför eklenebileceği belirtilmiştir.

Hasta hakları kavramının gelişimi, ilk olarak 1972 yılında Amerika Hastaneler Birliği Hasta Hakları Bildirgesi ile Amerika Birleşik Devletleri’nde ortaya atılmış olup, daha sonra 1981 yılında Dünya Tabipler Birliği Lizbon Hasta Hakları Bildirgesi, 1994 yılında Amsterdam’da Avrupa Hasta Haklarının Geliştirilmesi Bildirgesi, 1995 yılında Dünya Tabipler Birliği Bali Hasta Hakları Bildirgesi gibi uluslararası birçok bildirge ile ilerlemesini sürdürmüştür.

Ötenazi Yasağı: Ötenazi yasaktır ve bu hak bireyin kendisinin veya bir başkasının talebi olsa bile kimsenin hayatına son verilemeyeceğini belirtmektedir.

Mahremiyete Saygı Gösterilmesi: Hastanın, sağlık durumu ile ilgili tıbbi değerlendirmelerin gizlilik içerisinde yürütülmesini, muayenenin, teşhisin, tedavinin gizlilik ortamında gerçekleştirilmesini, tıbben sakınca olmayan hallerde yanında bir yakınının bulunmasına izin verilmesini, tedavisi ile doğrudan ilgili olmayan kimselerin tıbbi müdahale sırasında bulunmamasını, hastalığın mahiyeti gerektirmedikçe hastanın şahsi ve ailevi hayatına müdahale edilmemesini, sağlık harcamalarının kaynağının gizli tutulmasını isteme hakkı vardır.

Türk Dil Kurumu’na göre “hak” kelimesi adalet, hukukun gerektirdiği veya birine ayırdığı şey, kazanç, dava veya iddiada gerçeğe uygunluk, doğruluk, verilmiş emekten doğan manevi yetki, pay, emek karşılığı ücret, doğru, gerçek anlamlarını taşımaktadır.

Yönetmeliğe göre, acil sağlık hizmetlerinin yürütülmesi için Sağlık Bakanlığı tarafından acil sağlık hizmetlerinin uygulanmasına yönelik tavsiye kararları almak, yapılacak mevzuat çalışmalarına katılmak, acil sağlık hizmetleri ile ilgili sağlık kuruluşlarında çalışanların eğitim ve uygulama programlarını belirlemek üzere Acil Sağlık Hizmetleri Danışma Kurulu kurulur.

C Tipi İstasyon: İhtiyaca göre günün belirlenen saatlerinde sadece ambulans hizmeti verilen, idari ve özlük hakları bakımından başhekimliğe bağlı acil sağlık istasyonlarıdır.

Bünyesinde dahiliye, genel cerrahi, kadın hastalıkları ve doğum, çocuk sağlığı ve hastalıkları, ortopedi ve travmatoloji ile beyin cerrahi, kardiyoloji, nöroloji, anestezi ve reanimasyon branşlarında ve bu branşlara ilave olarak hasta yoğunluğuna göre gerektiğinde diğer branşlarda da 24 saat kesintisiz hizmet esasına dayalı olarak uzman düzeyinde acil sağlık hizmeti verilebilen acil servisler ise III. seviye olarak adlandırılmaktadır.

Kırmızı kategori 2: Hayatı tehdit etme olasılığı yüksek olan ve 10 dakika içerisinde değerlendirilip tedavi edilmesi gerekli durumlar.

Ambulanslar hava, kara ve deniz ambulansı olarak sınıflandırılmıştır. Kara ambulansları
kullanımlarına göre kendi aralarında acil yardım, hasta nakil ve özel donanımlı ambulanslar olarak ayrılmış, hava ve deniz ambulansları için ise ayrı bir sınıflandırılma yapılmamıştır. Yönetmeliğe göre, acil sağlık hizmeti sunumunda ihtiyaç duyulan personel ve malzemeyi en hızlı şekilde ulaştırmak ve olay yerinde görev yapmak üzere kullanılan her türlü kara, hava ve deniz aracı olarak tanımlanan acil sağlık aracı, olay yerinde teknik ve lojistik destek amaçlı kullanılır. Bu araçlar organ nakli aracı, mobil komuta kontrol aracı, mobil haberleşme aracı, mobil sağlık aracı ve benzeri araçlar olup hasta taşıma amaçlı kullanılmazlar. Bu araçların ışıklı ve sesli uyarı sistemi, telsiz, telefon gibi haberleşme cihazları, uyarı yazı ve işaretlerinin ve gerekli tıbbi ve teknik donanımın bulunması gerekmektedir. Ambulanslarda çalışacak personel konusunda, kara ambulanslarından olan acil yardım ambulanslarında en az üç personelden oluşan bir ekibin görev yapması gerektiği belirtilmiştir.

Rızanın Şekli ve Geçerliliği: Mevzuatın öngördüğü istisnalar dışında, rıza herhangi bir şekle bağlı değildir. Hukuka ve ahlaka aykırı olarak alınan rıza hükümsüzdür ve bu şekilde alınan rızaya dayanılarak müdahalede bulunulamaz.

Bir iş veya malı birden çok istekli arasından en uygun şartlarda kabul edene bırakma şeklinde tanımlanabilecek ihaleler, özellikle 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun uygulamaya konulmasıyla saydamlık, rekabet, eşitlik, güvenilirlik ve kamuoyu tarafından denetlenebilirlik ilkeleri doğrultusunda daha çağdaş bir yapıya dönüşmüştür.

İhale süreci saydamlık, rekabet, eşitlik, güvenilirlik ve kamuoyu tarafından denetlenebilirlik gibi ilkelere uygun bir şekilde belirli aşamalar takip edilerek gerçekleştirilmektedir. A-Öncelikle sağlık kuruluşları yürütmekle görevli oldukları sağlık hizmetleri için ihtiyaç duydukları mal, hizmet ve yapım işlerinin neler olduğunu belirlerler. B-İkinci aşamada, belirlenen bu mal, hizmet ya da yapım işleri detaylı bir şekilde tanımlanır, teknik özellikleri ve standartları belirlenir. Başka bir ifade ile teknik ve idari şartnameler ya da projeler hazırlanır. C-Bu aşamayı, yapılacak işlerin maliyetlerinin belirlenmesi aşaması takip etmektedir. Yaklaşık maliyetler belirlendikten sonra, dördüncü aşamada D-uygulanacak ihale usulü belirlenir ve bu usule uygun dokümanlar hazırlanır. E-İhale onayının alınması ve ihale komisyonun teşkilinden sonra ilan yapılır. İlanı takiben isteklilere ihale dokümanı sunulur ve daha sonraki aşamada isteklilerin teklifleri kabul edilir ve değerlendirilir. Bu değerlendirme sonucuna göre ihale kararı verilir. Son aşamada ise sözleşme yapılarak süreç tamamlanır.

Aralarında kabul edilebilir doğal bir bağlantı olmadığı sürece mal alımı, hizmet alımı ve yapım işleri bir arada ihale edilemez.

İhale komisyonu, biri başkan olmak üzere, ikisinin ihale konusu işin uzmanı olması şartıyla, ilgili idare personelinden en az dört kişi ve muhasebe veya mali işlerden sorumlu bir personel olmak üzere en az beş kişiden oluşur. İhale komisyonlarının bu rakamdan az olmamak üzere tek sayılardan oluşacak şekilde ve yedek üyeler ile birlikte belirlenmesi gerekmektedir. İhale komisyonunun idarenin personelinden oluşturulması esastır. Ancak, ihaleyi yapan idarede yeterli sayı veya nitelikte personel bulunmaması halinde, Kamu İhale Kanunu kapsamındaki idarelerden komisyona üye alınabilir.

Sözleşme bedelinin 288.215 Türk Lirasını (Kamu İhale Kurumu’nun 2018/1 sayılı Tebliği ile 19.01.2018 tarihli ve 30306 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanmış olup 01.02.2012 – 31.01.2013 dönemini kapsamaktadır.) aşması durumunda bu bedelin onbinde beşi (%0,05) tutarının KİK’in banka hesabına yatırıldığına ilişkin makbuzun aslı.

Ekonomik ve mali yeterliğin belgeleri: 1. Bankalardan temin edilecek isteklinin mali durumu ile ilgili belgeler, 2. İsteklinin, ilgili mevzuatı uyarınca yayınlanması zorunlu olan bilançosu veya bilançosunun gerekli görülen bölümleri, yoksa bunlara eşdeğer belgeler, 3. İsteklinin iş hacmini gösteren toplam cirosu veya ihale konusu iş ile ilgili taahhüdü altındaki ve bitirdiği iş miktarını gösteren belgeler. Mesleki ve teknik yeterliğin belirlenmesi için gerekli olan belgeler: 1. İsteklinin, mevzuatı gereği ilgili odaya kayıtlı olarak faaliyette bulunduğunu ve teklif vermeye yasal olarak yetkili olduğunu kanıtlayan belgeler, 2. İsteklinin üretim ve/veya imalat kapasitesine, araştırma-geliştirme faaliyetlerine ve kaliteyi sağlamasına yönelik belgeler, 3. İhale konusu işin yerine getirilebilmesi için gerekli görülen tesis, makine, teçhizat ve diğer ekipmana ilişkin belgeler, 4. İdarenin talebi halinde doğruluğu teyit edilmek üzere, tedarik edilecek malların numuneleri, katalogları ve/veya fotoğrafları.

İhale tarihinden önceki beş yıl içinde, mesleki faaliyetlerinden dolayı yargı kararıyla hüküm giyenler.

İhalenin sadece yerli isteklilere açık olup olmadığı ve yerli istekliler lehine fiyat avantajı uygulanıp uygulanmayacağı.

Yaklaşık maliyeti eşik değerlere eşit veya bu değerleri aşan ihalelerden açık ihale usulü ile yapılacak olanların ilanları, ihale tarihinden en az 40 gün önce Kamu İhale Bülteni’nde en az bir defa yayımlanmak suretiyle yapılır.