ÖZEL GEREKSİNİMLİ BİREYLER VE BAKIM HİZMETLERİ

Otizm spektrum bozukluğu son yıllarda Dünya’da ve Türkiye’de giderek daha çok dikkat çeken ve üzerinde daha çok akademik ve uygulamalı çalışmanın yapıldığı gelişimsel yetersizlik kategorilerinden biridir. Bu durum otizm spektrum bozukluğunun nedenleri, biyolojik ve nörolojik yapıda yarattığı farklılıklar gibi otizme ilişkin henüz aydınlatılamamış birçok konunun varlığıyla açıklanabilir.

Otizm teriminin ilk defa 1910’lu yıllarda psikiyatri alanında Avrupa’da kullanıldığı düşünülmektedir. ‘Otizm’ ve ‘otistik’ sözcükleri Yunanca benlik, öz, kendi gibi anlamlar taşıyan ‘otos’ sözcüğünden türetilmiştir. Otizme ilişkin ilk makaleler 1940’ların başlarında Amerika Birleşik Devletleri ve Avusturya’da yayımlanmıştır. 1960’lı yıllara kadar otizme ilgisiz, soğuk ve entelektüel özellikler gösteren annelerin neden olduğu görüşü hâkim olmuştur. 1960’lı yıllarda ise bu görüş tamamen çürütülerek otizmin biyolojik nedenlerden kaynaklanabileceğine ilişkin ilk çalışmalar yapılmaya başlanmıştır. Otizm spektrum bozukluğu alanında ilk kapsamlı eğitim çalışmaları 1960’lı yılların sonunda başlamıştır. 1990’lı yıllar otizm spektrum bozukluğu alanında tanılama ve sınıflama çalışmalarında önemli gelişmelerin sağlandığı yıllardır. Otizm spektrum bozukluğuna ilişkin tıbbi ve eğitsel nitelikli çalışmalar 1990 ve 2000’li yıllarda artarak devam etmiştir (Kırcaali-İftar, 2007). Dr. Gaspard Itard zihinsel yetersizliğin çevresel faktörlerine ilişkin önemli çalışmalar yapmış ancak otizm terimini hiç kullanmammıştır. Bu bilgilerden yola çıklıdığında D şıkkı doğru cevaptır.

Amerikan Psikiyatri Birliği (2000) tarafından yayımlanan Ruhsal Bozukluklara İlişkin Tanı ve İstatistik El Kitabı (DSM-IV-TR) otistik özellikler gösteren bireylerin tanılanmasında en sık başvurulan kaynaklardan biridir. Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayımlanan bu kılavuzda otizm spektrum bozukluğu beş ayrı alt kategoride ele alınmaktadır: • Otizm ya da otistik bozukluk • Asperger sendromu • A-tipik otizm • Çocukluk dezentegratif bozukluğu • Rett sendromu Yukarıdaki kateforiler incelendiğinde Çocukluk Şizofrenisinin bu kategoride yer almadığı görülmektedir. bu durumda sorunun doğru yanıtı E şıkkıdır.

Asperger sendromu tanısı alan çocuklar otizm kategorisinde yer alan bireylerin gösterdiği sosyal etkileşim sorunları ile birlikte sınırlı/yinelenen ilgi ve davranışları gösterirler. Ancak, asperger sendromu tanısı almış çocuklar otizm tanısı almış çocuklardan farklı olarak dil gelişiminde gerilik göstermezler. Ayrıca, asperger sendromu tanısı almış çocukların çok önemli bir bölümü ortalama ya da ortalamanın üzerinde zekâ gelişimi gösterirler. Kitabınızın hem otizm hem de asperger bölümünde iki tanı grubunun özellikleri açıkça belirtilmektedir. Ayrıca yukarıda yer alan ifadeler incelendiğinde doğru ifadenin a şıkkı olduğu görülmektedir.