ORTOPEDİK REHABİLİTASYON - Deneme Sınavı - 2

Aerobik egzersiz programlarının serebral palsi, ağır otizm ve mental retardasyon, hastası çocuk ve yetişkinlerde kardiyo-repiratuvar dayanıklılığı artırabildiğini göstermiştir. Doğru cevap A'dir.

Law ve diğ. (2007) yapmış olduğu bir çalışmasında, engelli çocukların ebeveynlerinin, okul ve iş ortamına ilişkin engelleri, katılım konusundaki en büyük etkiye sahip unsur olarak değerlendirdiklerini kaydetmiştir. Doğru cevap C şıkkıdır.

Çocukluk dönemine ilişkin en yaygın engellilik türü olan serebral palsi (SP) çok sayıda sinir-kas sorunuyla ilişkilidir. Doğru cevap B şıkkıdır.

İşlevsel sınıflandırma sistemi altı kategoriden oluşmaktadır: (1) görme bozukluğu, (2) ampute, (3) serebral palsi, (4) tekerlekli sandalyeli sporcular, (5) diğerleri ve (6) zihinsel engel. Down sendromu için ayrı bir kategori bulunmamaktadır. Doğru cevap D şıkkıdır.

Spastik dipleji hastası çocuklar, izo-kinetik ve tekrarlayıcı egzersiz faaliyetleri yoluyla güçlerini, sağlıklı çocuklar ile aynı oranda artırabilmektedirler. Doğru cevap A şıkkıdır.

Çocuklarda konjenital ekstremite kusurları, edinsel amputasyonlardan 2/1 oranında daha fazladır. Doğru cevap A şıkkıdır.

Faktör kusuruna bağlı olarak, faktör düzeyi normalin %5 ile %40’ı arası olan hemofili, hafif hemofili olarak sınıflandırılır. Doğru cevap D'dir.

Torasik, kuadriseps işlevi olmadığı anlamına gelir. Doğru cevap B şıkkıdır.

A ve B tipi hemofili, en yaygın görülen hemofili türleridir. Sırasıyla VIII ve IX koagülasyon faktörleri açısından kusurlu olup klinik açıdan aynıdırlar.

Down sendromlu çocukların spor faaliyetlerine katılımlarıyla ilişkili önemli faktörler arasında işitme kaybı, kalp-damar hastalıkları, pulmoner hipoplazi, obezite ve bağışıklık düşüklüğü yer almaktadır. Doğru cevap E şıkkıdır.

Hemofili, faktör kusuruna bağlı olarak hafif (faktör düzeyi normalin %5 ile %40’ı arası), orta (faktör düzeyi normalin %1 ile %5’i arası) ve şiddetli (normalin < %1’i) olarak sınıflandırılır.

Dekübitus ülser, normal tekerlekli sandalyeler değil de yarışma amaçlı kullanılan tekerlekli sandalyelerle ilgili ortaya çıkan bir sorundur. Dizlerin kalçadan yüksekte kaldığı özel tasarımı nedeniyle, iskiyon tüberozite ve kuyruk sokumu baskısı artmaktadır. Doğru cevap D şıkkıdır.

Alt ekstremite engelli hastalarda obezite oranı, engelli olmayan bireylere kıyasla 2,5 kat daha fazladır. Doğru cevap B şıkkıdır.

Juvenil romatoid artrit (JRA), çocuklarda en sık rastlanılan romatizma hastalığı olup genellikle 6 yaşından önce ortaya çıkmaktadır.

Engellilik sınıflandırmasında işlevsel sınıflandırma sistemi altı kategoriden oluşmaktadır: (1) görme bozukluğu, (2) ampute, (3) serebral palsi, (4) tekerlekli sandalyeli sporcular, (5) diğerleri ve (6) zihinsel engel.

Down sendromlu genç yetişkinlerde yürütülen aerobik bir kürek eğitim programının, egzersiz dayanıklılığını ve çalışma kapasitesini artırdığını ortaya koymaktadır.

Miyelodisplazili çocuklar, tekerlekli sandalye basketbolu, yüzme, kar kayağı, at biniciliği, golf, yelkenli ve kürek çekme gibi hem normal hem de uyarlanmış çeşitli diğer spor dallarına katılabilirler. Bu hastaların buz hokeyi ve futbol gibi darbe riski yüksek temas sporlarına katılımlarına genellikle izin verilmemektedir.

Serebral palsi hastası çocuklara uygun olarak  düzenlenebilecek spor programları arasında dans, buz pateni, tekerlekli sandalye basketbolu, atletizm, at binme ve ağırlık çalışması yer almaktadır. Kar kayağı, her yaşa ve her işlev düzeyine başarılı bir şekilde uyarlanabilir. Kayak, ilgili bir sosyal ortam sağlayabilir ve çocuğa yetkinlik, özgürlük ve bağımsızlık hissi verebilir.

Çocuklarda konjenital ekstremite kusurları, edinsel amputasyonlardan 2/1 oranında fazla görülür.

Travmatik amputasyonların %90’ından fazlası tek ekstremiteyi içermekte olup transtibial amputasyon en yaygın olanıdır.