İŞ SAĞLIĞI YÖNETİMİ

Grup 3 : İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlara ciddi tehlike oluşturan ve topluma yayılma riski olabilen, genellikle etkili koruma ve tedavi imkânı bulunanlar.

Kalıcı veya gizli enfeksiyona neden olabilen, uzun kuluçka dönemi olan, tedaviye rağmen uzun süreler tekrarlayan ya da ciddi hasar bırakabilen enfeksiyonlara neden olan biyolojik etkenlere maruziyet sonrası kayıtlar en az 40 yıl saklanır.

Maruz kaldıkları veya kalmış olabilecekleri biyolojik etkene karşı, henüz bağışıklığı olmayan çalışanlar için uygun aşılar, işverence yapılır.

Boğmaca, grip, zatürre damlacık saçılması ile bulaş gösteren enfeksiyonlardır.

Salmonella (Tifo), kolera sindirim sistemi yoluyla girerler.

Sağlık personelinin risk altında olduğu fizik-ergonomik ajanlar: Gürültü, Vibrasyon, Sıcak-soğuk

Kaza(kesi, batma), Radyasyon, Ayakta durma, Ağırlık kaldırma, Şiddet – saldırı

Sağlık personelinin risk altında olduğu psiko-sosyal ajanlar: Vardiya, Gece çalışma, Uzun süre

Stres, İş yükü, Meslek doyumu

Psikolojik etkenler; zekâ seviyesi, görme yeteneği, duygusal durumu, kaza eğilimi, iş tatmini, yabancılaşma duygusu, monotonluk, riski kabullenme, stres, psikolojik rahatsızlıklar, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı

Tehlikeli Atık: Sağlık kuruluşlarında ağırlık olarak laboratuvarlardan kaynaklanan sıvı kimyasal atıklar, tehlikeli maddelerle kontamine olmuş ambalajlar, kemoterapi atıkları, ilaç atıkları, hava filtreleri, floresan lambalar gibi atıklardan oluşmaktadır.

Doğrudan temas: Mikroorganizmaların insandan insana fiziksel dokunma ile bulaşmasıdır. Uçuk ve bit enfeksiyonu örnek verilebilir.

Damlacık saçılması: Hasta kişinin solunum salgıları ile temas sonucu oluşur. Hasta konuşma, gülme, hapşırma, öksürme ile ortama enfekte salgılar saçar. Bunlar havada 1 metre kadar yayılarak yakındaki kişinin ağız, burun, göz dokularında yerleşebilir. Boğmaca, grip, zatürre damlacık saçılması ile bulaş gösteren enfeksiyonlardır.

Fizik – Ergonomik:

Gürültü
Vibrasyon
Sıcak-soğuk
Kaza(kesi, batma)
Radyasyon
Ayakta durma
Ağırlık kaldırma
Şiddet – saldırı
Solvent

Psiko-sosyal:

Vardiya
Gece çalışma
Uzun süre
Stres
İş yükü
Meslek doyumu

Delici-Kesici Alet Yaralanmalarında Yapılması Gerekenler
• Yaralı bölge su ve sabun ile yıkanır.
• Cilt antiseptiği (% 70 alkol, % 10 povidon
iyot) ile silinir.
• Yaralı bölgeyi sıkmamak ve kanatmaya çalışmamak gerekir.
• İnceleme, takip ve tedavi için mesai saatleri
içinde Hastane Enfeksiyon Kontrol Komitesine başvurmak gerekir.

Kazanın oluş şekli: Çalışana bir nesne mi çarptı veya nesneler arasında sıkıştı mı? İşçi aynı seviyede veya yüksekten düştü mü? Çalışan tehlikeli
buharları soludu veya tehlikeli bir kimyasala maruz
mu kaldı?

Tehlikeli Atık: Atık Yönetimi Yönetmeliği’nde tanımlanan fiziksel ya da kimyasal özelliklerinden dolayı özel işleme tabi olan atıklardır. Sağlık kuruluşlarında ağırlık olarak laboratuvarlardan kaynaklanan sıvı kimyasal atıklar, tehlikeli maddelerle kontamine olmuş ambalajlar, kemoterapi atıkları, ilaç atıkları, hava filtreleri, floresan lambalar gibi atıklardan oluşmaktadır.

Atıkların tespit edilmesi ve Sınıandırılması
Kaynağında ayrı toplanması ve Ambalajlanması
Geçici Depolanması
Taşınması
Bertarafı

Atıkların Geçici Depolanması
Kaynağında ayrı toplanmış tüm atıklar, sağlık kuruluşları içerisinden atık toplama araçları ile taşınarak geçici depolama alanlarına getirilirler. Tıbbi atık torbaları, sağlık kuruluşu içinde bu iş için eğitimli personel tarafından paslanmaz metal, plastik veya benzeri malzemeden yapılmış, yükleme-boşaltma esnasında
torbaların hasarlanmasına veya delinmesine yol açabilecek keskin kenarları olmayan, yüklenmesi, boşaltılması, temizlenmesi ve dezenfeksiyonu kolay ve sadece bu iş için ayrılmış kapaklı konteyner/kap/kova ile toplanır ve taşınır. Tıbbi atıkların sağlık kuruluşu içinde taşınmasında kullanılan konteyner/kap/kova
turuncu renkli olur, üzerlerinde siyah renkli “Uluslararası Biyotehlike” amblemi ile siyah renkli “DİKKAT! TIBBİ ATIK” ibaresi bulunur. Evsel, ambalaj ve tehlikeli atıklar için de dökülmelere karşı, kolay temizlenebilir, tekerlekli taşıma araçları kullanılır. Bu araçlarla atıklar taşınırken hasta yoğunluğu ve güvenlik önlemlerine göre bir rota belirlenir. Sağlık kuruluşlarından kaynaklanan evsel, ambalaj, tıbbi ve tehlikeli atıklar için ayrı ayrı depolar oluşturulur. Tıbbi atıklar, tıbbi atık işleme tesisine taşınmadan önce 48 saatten fazla olmamak üzere tıbbi atık geçici deposu veya konteynerinde bekletilebilir. Tıbbi atık geçici deposu içindeki sıcaklığın +4 °C olması ve kapasitenin uygun olması koşuluyla bekleme süresi bir haftaya kadar uzatılabilir. Günlük 1 kilograma kadar tıbbi atık üreten sağlık kuruluşlarında tıbbi atıklar, biriktirildiği kapaklı konteyner/kap/kovanın içerisinde 48 saatten fazla olmamak üzere bekletilebilir. Bu atıkların ilgili belediyenin tıbbi atık toplama ve
taşıma aracı tarafından alınması sağlanır

1. Genel konular
a) Çalışma mevzuatı ile ilgili bilgiler
b) Çalışanların yasal hak ve sorumlulukları
c) İş yeri temizliği ve düzeni
ç) İş kazası ve meslek hastalığından doğan hukuki sonuçlar