GENEL TIBBİ ÜRÜN VE TIBBİ CİHAZ BİLGİSİ - Deneme Sınavı - 8

I. Ultrasonografi (vasküler doppler ve ekokardiyografi özelliği olan)

II. Fiberoptik laringoskop

III. Peak flow metre

IV. Hipotermi termometreleri ve hastayı ısıtan veya serinleten battaniyeler

İspençiyari ve Tıbbi Müstahzarlar Kanun

Umumi Hıfzıssıhha Kanunu

bitki koruma ürünleri

Bitkisel Çaylarla iİgili Ruhsatlandırma Yönetmeliği

Majistral ilaç

Triyaj: Fazla sayıda hasta ya da yaralının olduğu ortamlarda, hem olayın gerçekleştiği yerde hem de sağlık kuruluşlarında uygulanan hızlı bir ön- celik belirleme işlemidir. Bu açıklamaya göre doğru cevap 'D'dir.

Acil sağlık hizmetleri ko- nusunda özel eğitim görmüş sağlık ekip- leri tarafından, tıbbi araç ve gereç desteği ile olay yerinde ve hastaneye nakil sıra- sında verilen hizmetlerin bütününe 'Acil yardım' denir. Bu açıklamaya göre doğru seçenek 'C'dir.

Acil Sağlık Hizmetleri Şube Müdürlüğü: İl Sağlık Müdürlüğü adına acil sağlık hizmetleri ile ilgili çalış- maları koordine eden, planlayan, ildeki tüm ambulansların ruhsatlandırma ve denetimini yapan, hastane acil servislerini koordine eden ve denetleyen, il düzeyindeki ilk yardım eğitimlerinin verilmesini organize eden ve bununla ilgili ilk yardım eğitim merkezlerinin ruhsatlandırılması ve denetimini yapan, il sağlık afet planlarının hazırlanması ve uygulanmasının koordinasyonunu sağlayan, acil sağlık hizmetleri ile ilgili tüm verileri toplayan ve değerlendiren birimdir. Bu açıklamaya göre doğru cevap 'C'dir.

Ambulans personeli kişisel koruyucu ekipmanları:

Açıklamaya göre doğru cevap 'E'dir; çünkü kullanılması gereken tulumun kurşundan olmasına gerek yoktur. Kurşun tulum radyasyona maruziyet ile çalışmalarda kullananlarda kullanılan bir koruyucu ekipmandır.

Hastaya bir metreden yakın temas gerektiren bir işlem yapılacaksa, standart önlemlere ek olarak temas ve damlacık izolasyonu önlemleri alınmalıdır. Bu önlemler kapsamında tıbbi maske, gözlük/yüz koruyu- cu, önlük, steril olmayan eldiven kullanılmalıdır ve işlem sonrasında mutlaka eller en az 20 saniye bol su ve sabunla yıkanmalıdır. Aerosol oluşumuna yol açan işlemler yapılacağı zaman N95 veya FFP2 maske, gözlük veya yüz koruyucu, uzun kollu suya dayanıklı steril olmayan önlük ve steril olmayan eldivenler kullanılmalıdır. bu açıklamaya göre doğru seçenek 'E'dir.

Enteral uygulama: En basit anlamıyla ilacın sindirim sistemi yoluyla emilmesidir. Oral, gastrik veya duodenal ve rektal uygulamaları içerir. Kas içi uygulama ise parenteral bir uygulamadır. Bu açıklamaya göre doğru cevap 'D' dir.

Acil servislerde en sık kullanılan ilaç uygulama yolları arasında ağızdan uygulama (Peroral, PO), damar içi uygulama (İntravenöz, IV), kas içi uygulama (İntramüsküler, IM), deri altı uygulama (Subkütan, SC), topikal uygulama, rektal ve inhalasyon uygulamaları sayılabilir. IT intratekal uygulama olup, PE ise oral uygulamadır. Bu açıklamaya göre doğru cevap 'D' dir.

Acil servise amitriptilin, karbamazepin, siklosporin, dapson, dekstropropoksifen, digitoksin, digoksin, disopiramid, nadolol, fenobarbital, fenilbutazon, fenitoin, piroksikam, propoksifen, kinin, sotalol ve teofilin gibi ilaçlarla gerçekleşen zehirlenmeler ile başvuran hastalarda, aktif karbon kullanılabileceği bildirilmiştir. D seçeneğindeki verilen parasetamol zehirlenmelerinde genellikle N-asetil sistemin kullanılır. Bu açıklamaya göre doğru cevap 'D'dir.

Farklı acil gastrointestinal vakalarda kullanılmak üzere birçok ilaç grubu bulunmaktadır. Bunlardan ilki antiasitlerdir. Antiasit ilaç gruplarına örnek ola- rak magnezyum türevi antiasitler (magnezyum hidroksit), alüminyum bileşikleri (dihidroksi alüminyum sodyum karbonat), magnezyum alüminyum kalsiyum kombinasyonları (kalsiyum karbonat ve magnezyum karbonat, magaldrat, hidrotalsit) örnek olarak verilebilir. Proton pompa inhibitörleri (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol ve esomeprazol), mide asidi ile ilişkili hastalıkların tedavisinde yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Bu grup günümüzde mide asit sal- gısını azaltan en etkili ilaçlardır. Asit salgısının baskılanması için kullanılan bir diğer ilaç grubu ise H2 reseptör blokerleridir (ör.: ranitidin, famotidin). Bu açıklamaya göre doğru seçenek 'C' dir.

Antispazmodik ilaçlar, gastroenteroloji, üroloji, kadın doğum ve nöroloji gibi pek çok klinikte ve acil kliniğinde sıklıkla kullanılmaktadır. Antispazmodikler; antikolinerjikler, kalsiyum kanal blokörleri ve direkt düz kas gevşeticiler olmak üzere üç alt grupta incelenebilir. Antispazmodik ilaçlara örnek olarak, propantelin bromür, disiklomin, belladon alkaloitleri, pinaveryum bromür, alverin sitrat, otilonyum bromür, papaverin ve benzeri antispazmodikler verilebilir. Doru cevap 'D' dir çünkü Deksketoprofen trometamol antispazmodik olmayıp analjezik-antiinflamatuvar etkili bir ilaçtır

Ameliyathanenin iç planı dört aşamalı olarak gerçekleştirilebilir ve görevlendirmeler bu aşamalara göre yapılmalıdır. Bunlar; koruyucu ünite, temiz ünite, steril ünite ve kirli alandır

Ameliyathane duvarlarında kullanılacak renk seçimi bile önemlidir ve pastel tonların tercih edilmesi tavsiye edilir. Evrensel olarak seçilen renk genelde yeşildir.

Ameliyat odasında  İdeal ortamın sağlaması için sıcaklık 20- 22 °C arasında, nem oranı %30-50 arasında tutulmalıdır

Genel olarak ameliyathanede bakterilerin bulaşmasını en aza indirebilmek ve kontrol edebilmek için üç
ana bölge tanımlanmaktadır.

 Dış bölge: Serbest (yeşil) alan,

Orta bölge: Temiz (sarı) alan, ameliyathane kıyafetinin giyilmesinin zorunlu olduğu bölgedir. Temiz ve steril tıbbi cihaz odası, sterilizasyon ünitesi, araç- gereçlerin dağıtım ve kullanım alanları yer alır. Galoş, başlık, maske giymeyi gerektirdiğinden yarı sınırlı bölge olarak da tanımlanır.

İç bölge: Steril (kırmızı) alan