FİZİKSEL REHABİLİTASYON

Terminal dönem bakım tedavi ve uzun dönem kontrolünün mümkün olmadığını kabul eden bir bakım biçimidir ve yaşam süresiden daha çok yaşam kalitesiyle ilgilenir. Doğru cevap D'dir.

Yaşlı bireylere yaşam ve ölümü normal bir süreç olarak deklare etmek, bu bireylerin bakımına psikolojik ve inanç boyutlarını entegre etmek, ağrı ve rahatsızlık veren hastalık belirtilerinde rahatlama sağlamak ve  yaşlı bireylerin ailelerine yaşadıkları üzüntüyle başa çıkmaya yardımcı olan destek sunmak terminal dönem bakımın hedefleri arasında yer almaktadır. Ancak yaşlı bireylerin yer değiştirme ve bağımsızlık gibi fiziksel işlevlerini entegre etmek terminal dönem bakım hedeflerinden biri değildir. Doğru cevap C'dir.

Giderek artan kilo kaybı, iştahta azalma, fiziksel değişim, belirtilerin daha fazla ortaya çıkması gibi ilerleyici olumsuz değişimler yaşamın son 4. ayında gerçekleşmektedir. Doğru cevap C'dir.

Yiyecek ve sıvılara karşı ilgide azalma, kabızlık ve ishal, tuvalet tutma becerisinde kayıplar, hastalığın sonlarına doğru idrar miktarında azalma mide-bağırsak sistemindeki fizyolojik belirtileridir. Doğru cevap B'dir.

İç organ sorunları, baş dönmesi, dolaşım sorunları ve idrar kaçırma terminal dönemde görülen belirtiler arasında yer alırken;  görme bozuklukları bu belirtiler arasında yer almamaktadır. Doğru cevap E'dir.

Destek dönemi yaşlı bireyde hastalığın kalıcı olduğunun beklendiği  ve rehabilitasyonun amacının olabildiğince yeni bir başlangıçla vücut işlevlerini sürdürmek olduğu dönemdir. Doğru cevap C'dir.

İyi bir değerlendirmeyle yaşlı bireyin mevcut performansının belirlenmesi ve daha öncelikli olarak acil gereksinimlerinin tespit edilmesine bağlıdır. Doğru cevap D'dir.

Temel günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlığı destekleme; ağrı, kabızlık, cilt bütünlüğü ve harekete yönelik semptomatik tedavi; terapatik egzersiz, elektroterapi, hidroterapi gibi tedavi seçeneklerini seçenekleri kullanma ve yaşlı birey, bakım personeli ve aile üyelerine sağlık ve işlev düzeyi, sağlık geliştirici yaklaşımlar, doğru tutuş ve destek, omurga sağlığı ve yaşam alanı güvenliği hakkında eğitim sunma hastalığının son döneminde olan yaşlı bireye uygulanan fizyoterapi ve rehabilitasyon programı kapsamında yer verilen uygulamalardır. Yaşlı bireyin biopsikososyal ve ruhsal sorunlarını destekleme bu uygulamalardan biri değildir. Doğru cevap E'dir.

Ergoterapi yaşlı bireyin günlük yaşam aktivitelerinde temel olan giyinme, beslenme, öz bakım ve transfer gibi becerilerine odaklanarak, olabildiğince konforlu ve işlevsel olarak bu becerilere yaşlı bireyin katılım göstermesini sağlayan uyarlamalar ve çevresel düzenlemeleri planlar ve uygular. Doğru cevap D'dir.

Sağaltıcı müdahalelerde amaç yaşlı bireyin yaratıcılığını, kendini ifade edebilmesini ve normal yaşamını olabildiğince sürdürmesini sağlamaktır. Doğru cevap E'dir.

Yaşamın son 5.ayında yaşlı bireyde biraz kilo kaybı, zayıflama, belirtilerde yaygınlaşma, stres belirtileri, hastalığın son döneminde olduğunu giderek kabul etme, korku ve despresyon belirtileri gözlenir. Doğru cevap B'dir. 

Yaşamın son ayında yaşlı bireyin ortamdan kendini geri çekmesi belirginleşir. Tamamen bakıma ihtiyacı vardır. Hastalığın belirtileri ve ağrı için yoğun tedaviye ihtiyaç duyulur. İştah yoktur. Doğru cevap E'dir. 

Merkezî sinir sistemindeki fizyolojik belirtiler; hastalığının terminal döneminde olan yaşlı bireylerde oryantasyon ve uyum sorunu, bilinç bulanıklığı, sayıklama, uykuda geçirilen zamanda artış (birkaç saat ile tüm gün arasında değişkenlik göstermektedir), yanıtlayıcılık seviyesinde azalma, sonlara doğru komaya giriş, huzursuzluk, sakinleşememe, halüsinasyonlar görme, olmadığı hâlde görme ve işitme ile ilgili uyaranlardan bahsetmedir. Doğru cevap  A'dır. 

Solunum-Dolaşım Sistemindeki Fizyolojik Belirtiler: Kan basıncında (tansiyon) düşüş, kalp hızında (nabız) düzensizlik ve değişkenlik, solunum hızında çok hızlı artış, farklı dönemlerde solunum durması ve göğüste çok yavaş solunum hareketi. 

Hastalığının son döneminde olan yaşlı bireylerin bakımlarında bir bireyi oluşturan temel unsurlar dikkate alınmalıdır. Bireyi oluşturan temel unsurlar; 

 İyilik hâli: Sağlıklı kalma ve en yüksek potansiyeli elde etmek amacıyla devamlı ve  

bilinçli olarak bireyin efor göstermesidir.

Hastalığının son  döneminde olan yaşlı bireye fizyoterapi ve rehabilitasyon programı kapsamında bazı uygulamalara yer verilir. Bunlar;