FİZİKSEL REHABİLİTASYON - Deneme Sınavı - 10

Yaşlılık döneminde meydana gelen değişiklerden biri damarlarda lipit birikmesidir. Yaşlılık döneminde derinin incelmesi ve esnekliğini yitirmesi, kemiklerde kalsiyum kaybına bağlı olarak kemik yoğunluğunun azalması gibi değişikler ortaya çıkar. Bu dönemde hareketsizlik, metabolizmanın yavaşlaması ve hipotridi gibi bazı hastalıklara bağlı şişmanlık görülmesi ve bunun sonucunda damar yapısının bozulması, kan basıncının yükselmesi, böbrek fonksiyonunun bozulması ve hareketsizlik gibi hayati değişikliklere neden olur.Doğru cevap D'dir.

Dünya Sağlık Örgütünün 1998 yılı raporuna göre kronolojik yaş sınıflandırmasında; 45–59 yaş arası orta yaş; 60-70 yaş arası yaşlılık; 75 – 89 yaş arası ileri yaşlılık ve 90 yaş ve üzeri ise ihtiyarlık olarak belirtilmiştir. Doğru cevap E'dir.

Otoimmün hastalık bir canlının savunma sisteminin kendi vücut hücrelerine de saldırması ve kendi vücut hücrelerini yok etmeye çalışmasıdır. Doğru cevap E'dir.

Üriner sistemdeki yapısal ve fonksiyonel değişikliklere bağlı olarak idrarı tutama üriner sistemdeki yapısal ve fonksiyonel değişikliklere bağlı olarak idrar tutamama durumu inkontinans (idrar kaçırma) olarak tanımlanır. Doğru cevap A'dır.

Kardiyovasküler sistem

İdrar tutamama sorunu olan yaşlılar için her 2 saatte bir mesanenin boşaltılması, sıvı alımının düzenlenmesi, perineal kasların güçlendirilmesine yönelik Kegel egzersizlerinin öğretilmesi, yaşam tarzını düzenlemesi ve yeterli hijyenin sağlanması gibi konularda eğitim ve danışmanlık hizmeti verilmelidir. Doğru cevap A'dır.

Endokrin sistemde meydana gelen değişiklere bağlı olarak; a) halsizlik, yorgunluk, b) menapoz, antropoz, c) glikoz intoleransı, d) insülin direnci, e) tip 2 diyabet, f) Hipotiroidzm (troid hormonunun yetersizliği) ve g) Hiperparotroidm (parothormonun aşırılığı) görülebilir. Dehidrasyon bunlar arasında yer almaz. Doğru cevap D'dir.

Presbiyopi, Katarakt, Glokom

Temel günlük yaşam aktiviteleri; bağımsız yaşamı sağlamak için gerekli fonksiyonları tanımlar. Bunlar beslenme, idrar/gaita tutma, transfer, tuvalet kullanma, giyinme ve yıkanma olarak tanımlanmıştır. Çalışma bu fonksiyonlardan biri değildir. Doğru cevap B'dir.

Yaşılık döneminde bilişsel kapasitedeki azalmayı önlemek için bireyler bulmaca çözmek, hobi aktiviteleri gibi uğraşlara yönlendirilmelidirler. Doğru cevap B'dir.

Yaşlı birey; kronik sorunları olan, homeostazisi kolay bozulan, uzun süreli değişikliklere uyum sağlaması zaman alan, adaptasyon kapasitesi azalmış bireydir.

Homeostazis insan vücudunun iç dengesini tanımlar.

Bireyin omurgalardan öne doğru eğik, dizlerde ve bacaklarda bükülme eğilimi Fleksiyon Postürü olarak tanımlanır.

Yaşla birlikte görülen boy kısalığının nedenleri;

1. Eklem kıkırdaklarının ve özellikle omurlar arası disklerin bozulması,

2. Kemik kitle ve kuvvetinin azalmasına bağlı olarak kemiklerin deforme olması,

3. Kas gücünde azalma,

4. Dimdik duramama.

Yaşla birlikte kemik iliğinde kan hücrelerinin üretimi de azalır ancak anemi, enfeksiyon gibi herhangi bir nedenle ihtiyaç artmadıkça herhangi bir sorun görülmemektedir.

Atrofi; kas lifi sayı ve hacminin azalması, kasın zayıflamasıdır.

Akciğerlerdeki değişiklikler

• Bronşiollerde daralma

• Alveollerde genişleme

• Epitel hücrelerinde değişiklikler

• Trakea ve bronş kıkırdaklarında kemikleşme

• Lenf dokusunda azalma

• Plevrada (akciğer dışını saran zar) kalınlaşma

Yaşlı bireyin bakımı planlanırken normal fizyolojik değişiklikler göz önünde tutularak fizyolojik, sosyoekonomik ve psikolojik değerlendirmeleri yapılmalı, genel ve özel bakım gereksinimleri saptanmalıdır. Bu amaçla yaşlı bireyin; • Sağlık/tıbbi tedavi öyküsü, • Sistemlere ilişkin fonksiyonel durumu ve kayıpları, • Günlük yaşam aktivitelerini yerine getirme düzeyi/ yeterliliği, • Fiziksel/ hareket etme kapasitesi, • Bilişsel, zihinsel ve psikolojik durumu, • Sosyal durumu değerlendirilmelidir.

Endokrin Sistemde meydana gelen değişiklere bağlı olarak • Halsizlik, yorgunluk • Menapoz, antropoz • Glikoz intoleransı • İnsülin direnci • Tip 2 diyabet • Hipotiroidzm (troid hormonunun yetersizliği) • Hiperparotroidzm (parothormonun aşırılığı) görülebilir

Peristaltik hareket; iç organlarda sürekli devam eden, ritmik, kasılma gevşeme hareketidir.

Eğer şeker hastalığı kontrol altında tutulamazsa duyu kaybı kesilen alanın üst kısmında da devam eder ve bacak daha yukarıdan tekrar kesilmek zorunda kalınabilir. Bunun bazı sonuçları vardır.

• Uzuv kaybı/ kaybedilen uzvun fonksiyonunun kaybı

• Uzun süre yatak istirahatı ve yatak komplikasyonları (bası yarası, akciğer enfeksiyonları, kontraktür…..) gelişme riski

• Bağımsız hareket etme yeteneğinin ortadan kalkması

• Başka birine bağımlı olma gerçeği

• Proteze uyum süreci ve protezle yaşam