EVDE YAŞLI BAKIM HİZMETLERİ - Deneme Sınavı - 25

Kişiye verilen Evde Tıbbi Bakım, Evde Tedavi Edici Bakım Hizmeti veya evde sağlık hizmeti;
• Evde sağlık hizmeti verilen hastanın uygulanan tedavi ile iyileşerek tedavi ihtiyacının ortadan kalkması,
• Evde sağlık hizmeti sunulan hasta için uygulanacak sağlık bakım ve tedavinin, belli
bir aşamadan sonra sağlık personeli gerektirmeden uygulanabilecek hâle gelmesi,
• Hastanın kendisi veya kanuni temsilcilerinin hizmeti sonlandırmayı talep etmesi,
• Hastanın vefat etmesi,
• Hasta veya yakınlarının tedaviye uyumsuz davranışları, direnç göstermeleri, önerilere uymamaları hâlinde verilen hizmetin faydası sorumlu tabip veya diş tabibi
tarafından sorgulanır ve hizmetin sonlandırılmasına karar verilebilir.
• Evde sağlık hizmeti sunulan hastanın çeşitli nedenlerle ikamet ettiği bölgenin değişmesi halinde en kısa zamanda yeni ikamet bölgesindeki evde sağlık hizmet birimine devri gerçekleştirilerek sunulan hizmetin devamlılığı sağlanır.

TELE - SAĞLIK: Genellikle tedavi veya hastalığın önlenmesi, refahın teşviki için sağlıkla ilgili koruyucu, destekleyici ve iyileştirici uygulamaların, eğitim, hasta kayıt­ları ve elektronik sevk işlemleri gibi hizmetlerin hastalara evlerinde kurulmuş ağlar yardımıyla aktarılmasıdır. Dolayısıyla Tele-sağlık, tıp ve bakım hizmetlerinin uzaktan teknoloji kullanımı ile verilmesini içeren geniş bir terimdir.

İngiltere’nin West Sussex bölgesinde Alzheimer veya bu tür benzeri hastalığı olan kişilere elektronik kelepçe takılarak GPS yoluyla sürekli takip edilmeleri 2013 yılında denenmeye başlandı.

“Ambient Assisted Living” projesinde Frauenhofer Enstitüsü vb. kuruluşlar, yatış po­zisyonunu algılayan ve uyuma biçimini analiz eden akıllı yatak geliştirdiler. Akıllı yatak aynı zamanda uyuma pozisyonunun sağlıklı olup olmadığı konusunda da bilgi vererek hareketleri sınırlı insanların sırt üstü yatmaktan sırtının yara olmasını engelliyor.

Kalp Ritim Ölçer – Polar Heart Rate Monitor: Özellikle spor aktiviteleri yaparken kalp ritmini takip edebilmeye olanak sağlayan giyilebilir kablosuz cihazdır. Bluetooth teknolojisi sayesinde sürekli olarak akıllı telefona bağlı kalır. SisoFamily iOS ve And­roid uygulaması ile rahatlıkla kalp ritmi takip edebilir. Ayrıca sonuçları kaydedip daha sonra grafiksel olarak analiz yapabilir ve ayrıca sonuçları ilgili hekimle de paylaşabilir.

Sıcaklık Ölçer – iThermonitor: Giyilebilir kablosuz termometredir. Cihaz küçük yapışkan yama kullanılarak bir çocuğun kolunun altına rahatlıkla takılır. Bluetooth teknolojisi ile sürekli ve sessizce çocuğunuzun sıcaklığını izlemek için akıllı telefonunuza bağlanır. Kritik değer aralıklarında hekiminize bilgi verilir.

iPhone üzerinden idrar tahlili yapan uygulama: uChek isimli uygulama App Store üzerinden indirmeye sunuldu. iOS 5.1 ve üzeri işletim sistemli iOS’li cihazlar ile olan uygulama idrar tahlili almanıza olanak tanıyor. Bunun için ilk önce idrar örneği almanız ve bu işlem için bir ölçüm çubuğu kullanmanız gerekiyor. İki saniyelik idrar ölçümünün ardından uygulama ile birlikte satılan mat üzerine ölçüm çubuğunu yerleştiriyorsunuz. Üzerine kübik bir obje konularak iPhone kamerası ile fotoğrafını çektikten sonra idrarda glikoz, protein ve nitrat gibi 12 farklı unsuru test edebiliyorsunuz. Testlerin sonucu, çubuğun aldığı renk ve uygulamanın içerisinde yer alan renk tablosu üzerinden elde ediliyor. İnternet sayfası üzerinden şimdilik sadece Amerika’da satışa sunulan uChek kitinin fiyatı ise 40 dolar. Kitin içinde beş adet örnek idrar ölçüm çubuğu (Siemens Multistix SG10, Siemens Multistix SG, Siemens Uristix, Bayer Keto-Diastix ve Bayer Diastix), kübik obje, mat ve bilgi kılavuzu bulunuyor.

Japonya’daki Araştırma Enstitüsü Riken, ülkedeki ‘sevimli surat ve çocuksu ses sev­gisini robot teknolojisine taşıdı. Kutup ayısına benzetilen yeni robot Robear, yaşlı ve hastaları kucağında taşıyabiliyor.

Tele-bakım sistemleri, kronik hastalıklara sahip yaşlıların mümkün olduğunca bağımsız yaşamalarının, acil durumlarda emniyet ve güvenliklerinin sağlanmasında sosyal hizmetleri ve sağlık bakımını desteklemek için geliştirilmiştir. Sistemin önemli özelliği yaşlıların alarmı aktive etmede başarısız olmaları durumunda bakım elemanını iç mekan ve yakın çevresi için izleme özelliği bulunan otomatik alarm fonksiyonlarına sahip olmasıdır.

Ayrıca Teknolojiyi kullanan yaşlılar için bir takım engeller de söz konusudur. Yaşa bağlı engeller: Görme kusuru, el becerisi ve hareketliliğine ilişkin sorunlar, anlama ve kavrama güçlüğü, algıda sınırlılık gibi. Örneğin Turkcell 65 yaş üstü insanlar için kolay kullanıma sahip akıllı telefon T40 ve T50 ile cevap verilmektedir.

Tutum: Teknolojinin tehlikeli, pahalı, karmaşık, şaşırtıcı, öğrenmesi güç olduğuna ilişkin algı.

Kanserler nüfus yönünden değerlendirildiğinde insanlıkla beraber hep var olmuştur; ilk rapor MÖ 3000 yıllarında Mısır papirüslerinde meme kanserinin bildirimine dayanmaktadır. Doğru cevap D'dir.

Uluslararası kanser araştırmaları ajansı GLOBOCAN 2012 projesi verilerine göre dünyada kanser kayıtçılığı yapan 184 ülkede en çok akciğer (%13), meme (%11.9) ve kolon (%9.7) kanserlerinin görüldüğü, kanser nedenli ölümlerin başında akciğer, karaciğer ve mide kanserlerinin geldiği vurgulanmıştır. Doğru cevap A'dır.

Primer korunma: Sağlıklı davranışları ve çevresel faktörleri kontrol altına almayı gerektiren primer korunma yaşlı insanların kanserden korunmasında son derece önemlidir. Doğru cevap E'dir.

Fiziksel karsinojenler: Bu grup içinde bulunan iyonize radyasyon, röntgen ışınları, güneşten gelen ultraviyole ışınları, radyoaktif etkenler, noniyonizan radyasyon (mikrodalgalar, radyo dalgaları vb) kanser oluşumuna neden olduğu bilinen etkenlerdir. Doğru cevap A'dır.

Yaşlılarda taranan bazı kanserler ve taramalar şu şekildedir;
Meme kanseri
Bağırsak kanserleri
Prostat kanseri
Serviks kanseri

Doğru cevap E'dir.

Prostat kanseri: 50-70 yaş arası erkeklerde düzenli PSA testi ve yılda bir rektal muayene yapılmalıdır. Doğru cevap B'dir.

Kemoterapi; tümör hücrelerinin yok edilmesi için uygulanan tekli ya da çoklu ilaç uygulamalarına denir. Doğru cevap C'dir.

Bireysel hijyen: Bireysel hijyen uygulamaları banyo yapma, saç bakımı, ağız bakımı, ayak ve tırnak bakımı, perine bakımı uygulamalarını kapsar. Doğru cevap B'dir.

Hastanın beslenmesinde meydana gelen değişikliklerle ilgili bazı diyet düzenlemeleri aşağıda yer almaktadır;
Tat değişimi

İştahsızlık

Bulantı ve kusma

Hafif ve şiddetli ağız içi yaralar

Kabızlık

İshal

Boşaltım gereksiniminin karşılanması

Hastanın taşınması ve hareket ettirilmesi

Doğru cevap C'dir.