ÇOCUK VE ERGEN BAKIMI

Kendine zarar verme davranışı, (self-injury) vücudun belirli bölümlerine zarar veren, tekrarlayıcı, bilinçli, ölme amaçlı olmayan, yaşamı tehdit etmeyen, ortama uyamamanın ve tahammülsüzlüğün yol açtığı bir tür kendine yardım etme olarak açıklanmaktadır. Tanımda da vurgulandığı gibi, kendine zarar verme davranışı gösteren kişilerin amacı aslında ölmek değildir. Bu davranışları birden çok defa tekrarlarlar, yaşadıkları yoğun stres, kaygı ya da olumsuz duygu durumuyla başa çıkmanın bir yolu olarak (olumsuz bir başa çıkma yolu) bu davranışa başvururlar.

Kendine zarar verme davranışlarından biri:

Dürtüsel kendine zarar verme: Bu tür kendine zarar verme kapsamında yer alan davranışlar arasında: Kendini kesme, kendini yakma ve kendine vurma gibi davranışlar yer almaktadır ( Sieman ve Hollander, 2001).

Aile tarafından aşırı derecede şımartılma, kendine zarar verme davranışının nedeni olamaz. Ünitede bundan bahsedilmemiştir.

Tablo 8.2’de yedi intihar tipi verilmiştir. Bunlardan biri affedilmez günahların telafisidir ve yukarıdaki ifade bunu tanımlamıştır.

Ülkemizde intihar verileri, dünyadaki sonuçlarla benzerlik göstermektedir. Tüm intihar girişimi vakalarının %5.1’ini 15 yaşın altında; %44.9’u ise 15-24 yaş aralığındadır. Ergen intiharlarında intihar girişimi oranı kızlarda erkeklerden en az üç kat daha fazladır.  Aileden birisinin intihar etmiş olması ve yakın arkadaşının intihar girişimine tanık olması, ergenlerin intihar riskini artırmaktadır. Daha önce intihar girişiminde bulunmak intiharın tekrarlanma olasılığını artırır.

Her türlü sosyoekonomik düzeyde intihar görülmesi bir gerçektir, yani mit değildir.

B, C, D ve E şıklarında verilenler psikolojik faktörler değil, daha çok aile ve ergene bağlı, nörobiyolojik ya da sosyal/kültürel etkenlerden bazılarıdır.

Yorgunluk ve gerginlik dışında diğer şıklarda verilenler intihara ilişkin sözel ipuçlarıdır.

Ergen yalnız bırakılmamalı ve tutulmayacak sözler verilmemelidir.

İntiharı düşünenler bir akıl sağlığı uzmanına gitmektense  yardım için aile üyelerine, arkadaşlarına ya da okuldaki uzmana giderler.

Kendine zarar vermeden önce ölme duygusuna sahip olmak

Saçını kazıtma

Mazoşist duygular nedeniyle kendine zarar verme davranışı

Kendine zarar veren ergenlerde psikolojik tedavinin aileyi içermesi gerekmemektedir

İntihar süreci üç boyutta ele alınmaktadır

Başkasını intihara sürüklemek

İntiharı deneyen insanlar ölmek istemeyen insanlardır

Yüksek benlik saygısı

Arkadaşlıklardan zevk alamama

Ailesi veya yakınları ile iletişime geçilmesi