ÇOCUK GELİŞİMDE NORMAL VE ATİPİK GELİŞİM

Gebelik evresi bebeğin anne adayının rahmine düşerek büyümeye başlaması ve doğum sürecine kadar devam eden evre olarak tanımlanmaktadır.

Gebelik öncesi gebeliğe hazırlanma hizmetlerinin sunulmasının yararları:

Beslenme (obesite, malnutrisyon, folik asit kullanımı, iyot alımı)

Yüksek Kiloda Kadınlarda Ortaya Çıkabilecek Sorunlar:

• Hipertansiyon ve diabet (şeker hastalığı) hastalığına bağlı iri bebek
• Gebelik zehirlenmesi
• Zor doğum,
• El, ayak ya da parmaklarda eksiklik ve kalbin doğuştan anomalileri
• Bazı organ şekil ve işlev bozuklukları

Doğal ölümlerin %40’ı kalıtsal nedenlidir.

Gebeliğin ilk iki haftası süresince gelişmekte olan döllenme ürününe, döllenmiş yumurta (zigot) adı verilir.

Kromozomların sayısı canlılarda değişiklik gösterir. İnsanın kromozom sayısı 46’ dır.

Kapiller Hemanjiyom: Sıklıkla ensede, burun kemiğinde, alında ve göz kapaklarında görülen koyu kırmızı lekelerdir.

Lanugo: Yenidoğan cildini kaplayan ince tüylerdir.

Mongol Lekeleri: Arka lumbar bölgede, koyu renkli, büyük ve düzensiz lekelerdir. Asya, Güney Avrupa ya da Afrikalı çocuklarda daha fazla görülür. Tedavi gerektirmeksizin okul çağında kendiliğinden kaybolur.

Gebelik öncesi dönemde (prekonsepsiyonel dönem) gebeliğe hazırlık için verilen hizmetler sayesinde erken tanı ve tedavi şansı artar, doğurganlık bilinci ve toplum sağlığı gelişir, gebeliği planlama kültürü oluşur ve desteklenir. (II) numaralı maddede belirtilen, gebelik sonrası dönemde davranışsal sorunların oluşması durumunun bu hizmetin sonucu olması beklenmez. (IV) numaralı maddede ise genetik hastalık riski durumunda bu hizmetin bir fonksiyon sahibi olmadığı ifadesi yanlıştır. Doğru cevap C.

Gebelik zehirlenmesi, diyabet hastalığı sebebiyle iri bebek, bazı organ ve şekil bozuklukları, el, ayak da ya parmak eksikliği gibi sorunlar genellikle kilolu kadınlarda görülürken; erken doğan bebek, gebe kalmada zorlanma gibi sorunlar ise genellikle zayıf kadınlarda ortaya çıkmaktadır. Doğru cevap E.

Spermlerin, kadın vücudunda yaşam süreleri yaklaşık 3 gün olduğundan bu süre içerisinde bir daha cinsel ilişki olmasa da yumurta döllenebilir. Doğru cevap D.

Gebelikten 3 ay öncesinden başlayarak, gebeliğin 3. ayının sonuna kadar günlük 400 mikrogram folik asit kullanılması önerilmektedir. Unutulmaması gereken önemli bir nokta da; folik asitin vücutta depolanmadığıdır. O yüzden her gün alınması gereklidir. Gebelikte 2200 kalori almak uygundur. Fazla miktarda alınan A vitamini ise bebeğe zararlıdır. Doğru cevap A.

Aspirinin doğum sakatlıklarına sebep olup olmadığı konusunda farklı sonuçlara ulaşılmıştır, ama kesin olarak ispatlanan nokta, aspirinin hem annenin hem de bebeğin kanındaki pıhtılaşma şartlarını etkilediğidir. Bu yüzden araştırmacı kadın doğum doktorları, aspirini de hamilelikte potansiyel olarak tehlikeli görülen maddeler arasına almıştır. Doktorlarının izni olmadan hamile kadın aspirin dahi almalıdır. Doğru cevap D.

Döllenen yumurta, 5-6 mm boyunda olur. İkinci ayın sonunda ise bebek yaklaşık 2,5 cm boyunda ortalama 10 gr ağırlığındadır. Doğru cevap B.

Dördüncü ayda kese içindeki bebeği saran sıvı bir su bardağı boyutlarına ulaşmıştır. Bu ayda bebeğin tırnakları, saç, kaş, kirpik ve gözkapakları oluşmaktadır. Bebek ışığa duyarlılık göstermeye ve solunum öncüsü olarak hıçkırmaya başlamıştır. Doğru cevap D.

Sorunu olmayan, yaşı 35’in altında ve gebeliği sorunsuz şekilde devam eden bir gebe herhangi bir sağlık kuruluşunda doğum yapabilir. Henüz ülkemizdeki sağlık uygulamaları evde doğum yapılmasına uygun değildir. Doğru cevap C.

Lanugo, yenidoğan cildini kaplayan ince tüylerdir. Daha çok sırtta, omuzda ve alında bulunur. Lanugolar banyo sırasında ya da giysilere dökülerek doğumdan 2 hafta sonra kalmaz. Doğru cevap E.

Yenidoğanın omurgasında lumbal ve sakral bölgenin düzlüğü belirgin bir şekilde görülür. Yetişkinlerde görülen kavis yalnızca çocuk oturabilir ve yürüyebilir hâle geldiğinde görülebilir. Doğru cevap A.