AFETLERDE İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ YÖNETİMİ

İş yerinde fazla mesai saatlerinden kaynaklı aşırı yorgunluk ya da tükenmişlik hissi

Haber kaynaklarının bilgilendirilmesi

HEPATİT B

Havanın çoğunu içeren organları

Eklem Ağrısı

Cüzzam

Kurtarıcıların her zaman yeterli solunum ve cilt koruma ekipmanları kullanmıyor olmalarıdır

Kaldırma ve taşıma

Çevreye karşı olan ilgi ve tutku kaybı

Ölçeğine bağlı olarak bütün acil durum olaylarında kötü yönetim;
• Hazırlık planı,
• Belirli bir olayda görev yapan acil müdahâle ekiplerinin koordinasyonun, görev tanımlarının, kullanacakları farklı iletişim sisteminin ya da anlayabilecekleri lisanın,
• Olayın öncesinde, esnasında ve sonrasında bilgi ve haberleşme,
• Kişisel koruyucu ekipman ve kıyafetlerin,
• Eğitimin,
• Olay sonrası desteğin, eksikliğine, yetersizliğine ya da uygunsuzluğuna neden olur.

Afet ve acil durum müdahâle ekiplerinin karşılaşılabileceği kas-iskelet sistemi yaralanma ve rahatsızlıklarına yol açabilecek risk faktörleri aşağıdaki
gibi tanımlanabilir:
• Hastaların, ölülerin ve nesnelerin (özel kurtarma ekipmanları, sedye, hasta kurtarma) sıklıkla kaldırılması ve taşınmasına bağlı olarak
kas-iskelet sisteminin aşırı zorlanması ve hatalı
duruş pozisyonunda uzun süreli kalma,
• Ağır koruyucu ekipmanın aşınması,
• Aşırı zaman baskısı altında çalışma,
• Felaketlere maruz kalmaktan (travma sonrası stres) ve organizasyon faktörlerinden
(vardiya çalışması, düzensiz ve öngörülemeyen çalışma saatleri, uzamış müdahâleler)
kaynaklanan yüksek psikolojik stres,

Kasisli yollardaki sürüşten kaynaklanan
tüm vücut sarsılmasına maruz kalma,
• Ambülans gibi araçlarda uzun süreli hareketsiz eylemdir.

Çok fazla hazır gıda tüketmek bireyin bireysek beslenme tarzıyla ilgili olup karşılaşabilecekleri risk faktörü arasında yer aldığı söylenemez.

Teşhis ve İstatiksel Akıl Rahatsızlıkları El
Kitabı’nda (Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders, 2013), bir olayın Travma Sonrası Stres Bozukluğuna (TSSB, Post Traumatic Stress
Disorder, PTSD) yol açan travmatik olay olarak
nitelendirilebilmesi için gereken ölçütler detaylı
olarak verilmiştir. Buna göre:
• Hayati tehdit, ciddi yaralanma ya da fiziksel
bütünlüğüne zarar verebilecek bir durumu
kişisel olarak deneyimleme,
• Ölüme, yaralanmaya ya da başka birisinin fiziksel bütünlüğüne tehdite şahit olma durumu,
• Bir aile üyesinin ya da yakının beklenmeyen ölüm ya da ciddi yaralanma haberini
alma durumu,
• Olayı takiben kişinin tepkisinde yoğun korkunun, çaresizliğin ya da şokun olduğu bir durum travmatik olay olabilir.

Ölümcül, hayatı tehdit eden ya da kalıcı yaralanmalara yol açan, hayat kalitesini
düşüren etkileri genellikle deterministik etkiler olarak adlandırılır. Çünkü yaralanma ve hasar (cilt yanıkları, radyasyon hastalığı ya da ölüm), radyasyona maruz kalmanın kaçınılmaz sonucudur ve doz eşik değeri aştığı anda derhal oluşur. Uykusuzluğun altında yatan nedenler tespit edilerek tedavi edilebilir.

Hastalık kontrol ve önleme merkezi (Centers for Disease Control and Prevention, CDC, ABD) sivillere yönelik en büyük tehdidi ortaya koyan biyolojik maddelerin bir listesini yayınlamıştır. A kategorisi (en tehlikeli maddeler) özellikleri şöyledir.

• Kolayca insandan insana yayılır ya da taşınır.
• Yaygın etki potansiyeliyle çok sayıda ölüme sebep olur.
• Kamuoyunda paniğe ve sosyal karmaşaya neden olabilir.
• Halk sağlığı hazırlığı için özel eylem gerektirir.

Yaralanma ve hasar (cilt yanıkları, radyasyon hastalığı ya da ölüm), radyasyona maruz kalmanın kaçınılmaz sonucudur ve doz eşik değeri aştığı anda derhal oluşur. Kısa sürede yüksek dozda radyasyona maruz kalmanın sebep olduğu radyasyon hastalığı Akut Radyasyon Sendromu (ARS) olarak bilinir. ARS ile ilişkili belirtiler; iştah kaybı, yorgunluk, ateş, bulantı, kusma, ishal, cilt hasarı, saç kaybı, felç ve koma olabilir. Kanserler ve genetik bozukluklar gibi rastgele etkileri öngörülemezdir.

Araştırmalara göre acil tıbbî müdahâle ekiplerinin işlerinde karşılaştıkları temel fiziksel zorlanmaya neden olan eylem "kaldırma ve taşımadır."

Politik olarak motive edilmiş terör saldırılarında, acil müdahâle ekiplerinin doğrudan ve bilerek hedef alınmasında "medya etkisi" amaçlanır.

Felaket bölgelerindeki ortak bir dil eksikliği ve uyumsuz bilgi kanalları özellikle "Uluslararası işbirliğini"etkileyebilir.

Doğal afetler; hava, su ve vektör aracılı bulaşıcı hastalıkların afet ve acil durum müdahâle ekiplerine bulaşma risklerini içerebilir.Tipik su aracılı hastalıklar; ishal, kolera, tifo, hepatit A, hepatit E, parazit hastalıkları, rotavirus ve şigellozdur. Tipik olarak vektör (özellikle sivrisinekler) tarafından taşınan hastalıklar malarya,
dengue, St Louis ansefaliti ve batı Nil ateşidir. Hava aracılı hastalıklardan ise Tüberküloz sayılabilir. Hastane öncesi tıbbî müdahâlede ve mağdurlara yardım sağlanması sırasında afet ve acil durum müdahâle ekiplerinin; kan, vücut sıvıları ve iğne batması yaralanmalarına maruz kalma riski oldukça yüksektir. Bu durumda,
üç ana hastalığın bulaşma ihtimali vardır: İnsan Bağışıklık Yetmezlik Virüsü (Human Immunodeficiency Virus, HIV), Hepatit B ve C. Felaket bölgesine gönderilen arama-kurtarma ve tahliye ekipleri, özellikle solunum ve astım sorunları riski altında olabilirler.

Afet ve acil durum müdahâle ekiplerinin karşılaşılabileceği kas-iskelet sistemi yaralanma ve rahatsızlıklarına yol açabilecek risk faktörleri aşağıdaki gibi tanımlanabilir:

Hastaların, ölülerin ve nesnelerin (özel kurtarma ekipmanları, sedye, hasta kurtarma) sıklıkla kaldırılması ve taşınmasına bağlı olarak kas-iskelet sisteminin aşırı zorlanması ve hatalı duruş pozisyonunda uzun süreli kalma,

Ağır koruyucu ekipmanın aşınması,

Aşırı zaman baskısı altında çalışma,