AFET TIBBI VE YÖNETİM İLKELERİ - Deneme Sınavı - 12

Afet tıbbı ile ilgili dalgalanmalar başlıca şu özellikleri içerir: •Halk sağlığı -Epidemiyolojik araştırmalar, diğer önlemler için artan kapasite dahil olmak üzere risk iletişimi ve kitle profilaksisi, •Tesis bazlı kapasite artışı - Hastaları boşaltarak ve mevcut düz alanı (yani koridorları) kullanarak hastanelerin kapasitesini artırma, •Toplum temelli kapasite artışı - (yerel) veya (dışsal) model kullanarak yerelden bölgesel veya ulusal düzeyde sahnelenebilir. Dalgalanmayı tartışırken doğru terminolojiyi kullanmak da önemlidir: •Kapasite artışı - olay, boyutu, süresi ve kaynakların tüketimi ve bozulması (yani, kaynaklara olan talebin büyük ölçüde artması) •Kapasite artışı kapasitesi - Mevcut kaynaklar •Kapasite artışı tepki kapasitesi -Dalgalanmayı karşılamak için kaynakları kullanma yeteneği. Kapasite artışı yeteneği – Belirli sağlık talebi ihtiyaçlarını karşılama yeteneği.

Planlama süreci çevrimseldir ve her aşamada dikkatli iletişim ve danışmanlık gerektirir. Planların sürekli izlenmesi ve gözden geçirilmesi, bunların düzenli olarak test edilmesi ve gerektiğinde bu planların siteme adapte edilmesi gerekir. •Planlama komitesinin belirlenmesi ve oluşturulması - kurulan acil durum planlama komisyonlarının normalde bu rolü üstlenecek ve planlar geliştirme yetkisi olacaktır. •Acil risk değerlendirmesinin yapılması - bu, riskleri belirlemek ve bu riskleri azaltmak için yollar oluşturmak için bir araçtır. •Sorumlulukları tanımlama – Kontrol ve koordinasyon düzenlemeleri ile ilgili organizasyonların rolleri ve sorumlulukları mevzuat, hükümet yönlendirmesi, kurumlar arası anlaşma veya planlama komisyonu tarafından belirlenir. •Gerekli kaynakları ve hizmetleri belirleme – Kaynak analizi, gerekli olabilecek kaynakları ve hizmetleri (insan kaynakları dahil), mevcut olanları ve eksiklikleri tanımlar. •Acil durum yönetimi düzenlemeleri ve sistemleri geliştirme - Hazırlık, müdahale ve iyileşme için özel yönetim düzenlemeleri tanımlanır. Önleme fırsatları da tanımlanabilir. •Planın belgelenmesi – Dokümantasyon planlama sürecinin ilk aşamasında başlamalıdır.

Planın belgelenmesi – Dokümantasyon planlama sürecinin ilk aşamasında başlamalı ve şunları içermelidir:•Risk yönetimi çalışmasının sonuçları •Ana plan •İşlevsel ve tehdit odaklı planlar •Çalışma usulleri. Acil durum yönetim sistemleri aşağıdakileri içerebilir: •İletişim •Halkın eğitimi •Acil durum operasyon merkezinin yönetimi •İrtibat •Bilgi Yönetimi  •Kamusal uyarıların hazırlanması ve yaygınlaştırılması •Kaynak yönetimi •Finansal yönetim

Mortalite oranı veya kaba ölüm hızı, (bir hastalıktan veya genel olarak) genelde yıllık hesaplanan, her 1000 kişi başına ölümlerin sayısının oranıdır.

Triyaj sisteminde 4 kategori vardır: •T1- Kırmızı: Hava yolu (A) tıkanması, solunum(B) ya da dolaşım bozukluğu (C) nedeniyle; ABC’si stabil olmayan yaralılardır. 1 saat (Altın Saat) içerisinde tedavi edilmedikleri takdirde yaralı hayatını kaybedebilir. •T2 - Sarı: ABC’si stabil olan yaralılardır. 4-6 saat(Friedrich Süresi) içerisinde tedavi edilmedikleri takdirde ABC stabilitesi bozulacaktır ve T1 kategori hasta grubuna dönüşecektir. T3 - Yeşil: Hiçbir ABC tehdidi bulunmayan, hafif yaralanmalarla yürüyebilen ABC’si stabil yaralılardır. Bunlardan bazıları kurtarıcılara yardım etmekte değerlendirilebilir. •T4 - Siyah: ABC’si mevcut olmayan ve eldeki koşullar altında tedavi edilmesi mümkün olmayan ABC stabil olmayan kurbanlardır. Ölü ya da ölü olarak kabul edilen yaralılardır. Afet zamanlarında, kişi tıbben ölmemiş bile olsa bu kategoriye alınabilir. Bu kategoriye girenlere sağlık hizmeti verilmez.

Planlama süreci çevrimseldir ve her aşamada dikkatli iletişim ve danışmanlık gerektirir. Planların sürekli izlenmesi ve gözden geçirilmesi, bunların düzenli olarak test edilmesi ve gerektiğinde bu planların siteme adapte edilmesi gerekir. • Planlama komitesinin belirlenmesi ve oluşturulması - kurulan acil durum planlama komisyonlarının normalde bu rolü üstlenecek ve planlar geliştirme yetkisi olacaktır. • Acil risk değerlendirmesinin yapılması - bu, riskleri belirlemek ve bu riskleri azaltmak için yollar oluşturmak için bir araçtır. • Sorumlulukları tanımlama - Kontrol ve koordinasyon düzenlemeleri ile ilgili organizasyonların rolleri ve sorumlulukları mevzuat, hükümet yönlendirmesi, kurumlar arası anlaşma veya planlama komisyonu tarafından belirlenir. • Gerekli kaynakları ve hizmetleri belirleme - Kaynak analizi, gerekli olabilecek kaynakları ve hizmetleri (insan kaynakları dahil), mevcut olanları ve eksiklikleri tanımlar. • Acil durum yönetimi düzenlemeleri ve sistemleri geliştirme - Hazırlık, müdahale ve iyileşme için özel yönetim düzenlemeleri tanımlanır. Önleme fırsatları da tanımlanabilir. Acil durum yönetim sistemleri aşağı- dakileri içerebilir: • İletişim • Halkın eğitimi • Acil durum operasyon merkezinin yö- netimi • İrtibat • Bilgi Yönetimi • Kamusal uyarıların hazırlanması ve yaygınlaştırılması • Kaynak yönetimi • Finansal yönetim • Planın belgelenmesi - Dokümantasyon planlama sürecinin ilk aşamasında başlamalı ve aşağıdakileri içermelidir: • Risk yönetimi çalışmasının sonuçları • Ana plan • İşlevsel ve tehdit odaklı planlar • Çalışma usulleri

Afet Şiddet Skalası (DSS) yedi parametreden yararlanır. Bu parametreler şunlardır: 1. Altyapı üzerindeki etkisi 2. Etki zamanı 3. Etki alanı yarıçapı 4. Kökenin nedeni 5. Yaralı sayısı 6. Devam eden yaralanmaların ortalama şiddeti 7. Kurtarma süresi

Tıbbi İletişim Koordinatörü uygun hastane/sağlık tesisine uygun hasta naklini sağlar. Sorumlulukları şunlardır: • Hastane sevk koordinasyon birimi ile ileti- şim kurmak. • Hastanelerin/sağlık tesislerinin mevcut kullanılabilirlik ve kapasitelerine ilişkin mevcut durumlarını belirlemek ve takip ekmek. • Tedavi/Tahliye İrtibat Koordinatöründen temel hasta bilgileri ve durumu hakkında bilgi almak. • Hastanesevk koordinasyon birimi ile hasta/yaralıların nakledileceği yerleri koordineetmek. • Tedavi/Tahliye İrtibat Koordinatöründen gelen taleplere dayalı olarak kara/hava Ambulans Koordinatörleri ile hasta nakil gereksinimleri ile ilgili iletişim kurmak.

Komuta: Bir örgütün rol ve sorumluluklarını yerine getirirken üyelerinin ve kaynaklarının yönlendirilmesidir. Komuta, bir organizasyon içinde dikey olarak yürütülür

Koordinasyon: Etkin bir yanıtın sağlanması için organizasyonların ve unsurların bir araya getirilmesidir. Genellikle kaynakların edinimi ve uygulanması ile ilgilidir.

Tahliye Kaydedicisi Tahliye Kaydedicisi, görevlendirilen Hava / Hava Ambulans Koordinatörüne rapor verir. Her kurulu hasta yükleme alanına atanmalıdır. Sorumlulukları şunlardır: • Konum kurmak, yerini bildirmek ve uygun yelek giymek. • Tahliye Kaydedici çalışma formu edinmek. • Olay yerindeki tüm hastaların kayıtlarını tutmak. • Olay yerinden taşınan hastalarla ilgili uygun belgeleri korumak; Bu belgeler aşağıdaki bilgileri içermelidir: • Triyaj etiketi ve benzersiz kimlik numarası. • Triyaj etiketinin her hastaya iliştirilmesini sağlamak. • Tahliye eden birim numarasını kaydetmek. • Hedefi alıcı sağlık tesisini kaydetmek. • Toplam hasta sayısını kaydetmek. (birim başına) • Olay yerinden tahliye edilen yaralıların triyaj durumu, yaşı, cinsiyeti ve asıl şikayeti.

Tıbbi İletişim Koordinatörü Uygun hasta naklini sağlamak için hastane sevk koordinasyon birimi ile iletişim kurmak, sürdürmek ve mevcut hastanelerin uygun yatak durumlarını takip ederek nakil işlemlerini koordine etmekten sorumludur.Tıbbi İletişim Koordinatörü uygun hastane/sağlık tesisine uygun hasta naklini sağlar. Sorumlulukları şunlardır: • Hastane sevk koordinasyon birimi ile ileti- şim kurmak. • Hastanelerin/sağlık tesislerinin mevcut kullanılabilirlik ve kapasitelerine ilişkin mevcut durumlarını belirlemek ve takip ekmek. • Tedavi/Tahliye İrtibat Koordinatöründen temel hasta bilgileri ve durumu hakkında bilgi almak. • Hastanesevk koordinasyon birimi ile hasta/yaralıların nakledileceği yerleri koordineetmek. • Tedavi/Tahliye İrtibat Koordinatöründen gelen taleplere dayalı olarak kara/hava Ambulans Koordinatörleri ile hasta nakil gereksinimleri ile ilgili iletişim kurmak

Acil durum yönetim sistemleri aşağıdakileri içerebilir: • İletişim • Halkın eğitimi • Acil durum operasyon merkezinin yönetimi • İrtibat • Bilgi Yönetimi • Kamusal uyarıların hazırlanması ve yaygınlaştırılması • Kaynak yönetimi • Finansal yönetim

T1 - Kırmızı : Hava yolu (A) tıkanması, solunum(B) ya da dolaşım bozukluğu (C) nedeniyle; ABC’si stabil olmayan yaralılardır. 1 saat(Altın Saat) içerisinde tedavi edilmedikleri takdirde yaralı hayatını kaybedebilir.

I. Ciddi yaralılar

II. Uzman sayısının azlığı

III. Nedeni bilinmeyen yaralanmalar

IV. Lojistik sorunlar

Afet direncini tanımlamak yerine afet direnci için ulusal stratejilerin, afete dayanıklı toplulukların, bireylerin ve kuruluşların ortak özelliklerine odaklanmalıyız:
• Stres altında iken iyi işleyen
• Başarılı adaptasyon
• Kendine güven
• Sosyal kapasite. Doğru cevap B'dir.

Kapasite artışı,(Surge) afet tıbbı bağlamında geniş anlamda şu şekilde tanımlanabilir: Büyük çaplı kamu sağlığı acilleri ya da afet durumunda, nitelikli personel, tıbbi bakım ve halk sağlığı için artan talebi karşılamak amacıyla normal hizmetleri hızla genişletme yeteneğidir. Doğru cevap A'dır.

Afetlerin sınıflandırılması ve değerlendirilmesi
için geliştirilen Afet Şiddet Skalası (DSS) yedi parametreden yararlanır. Bu parametreler şunlardır:
1. Altyapı üzerindeki etkisi
2. Etki zamanı
3. Etki alanı yarıçapı
4. Kökenin nedeni
5. Yaralı sayısı
6. Devam eden yaralanmaların ortalama şiddeti
7. Kurtarma süresi. Doğru cevap C'dir.